Thymosin alpha-1
Imunomodulator peptidic timic
Statut
Aprobat în alte țări
Aprobată ca Zadaxin în China din 1996, în Italia și în peste 30 de țări (în principal pentru hepatita cronică B), dar niciodată de FDA sau de EMA; în SUA, nominalizarea sa pentru preparare magistrală a fost retrasă în 2024, iar un comitet consultativ al FDA a votat apoi cu 17 la 4 împotriva adăugării sale pe lista 503A de substanțe în vrac.
Dovezi
Moderate
Există multe studii la om, inclusiv un studiu randomizat controlat amplu din 2025 în sepsis, dar rezultatele sunt mixte, iar FDA a considerat eficacitatea nedovedită pentru toate utilizările evaluate.
Tradus din originalul în engleză, care rămâne versiunea de referință. Citiți în engleză
Timozina alfa-1 (timalfasina) este o peptidă de 28 de aminoacizi, izolată inițial din timus, care modulează răspunsurile imune. Este aprobată ca Zadaxin în China, Italia și alte țări, în principal pentru hepatita B, dar nu și în SUA sau în UE.
Structură
28 de aminoaciziIndicați o bilă sau selectați lanțul și folosiți tastele săgeți pentru a-i vedea numele. Alegeți un tip chimic pentru a-l evidenția.
Secvența ca text
Ac-S-D-A-A-V-D-T-S-S-E-I-T-T-K-D-L-K-E-K-K-E-V-V-E-E-A-E-N-OH
La ce se folosește
- Hepatită cronică B, în China și în alte țări din afara SUA și UE (aprobat)
- Hepatită C și ca adjuvant la vaccinuri sau chimioterapie, în anumite țări (aprobat)
- Sepsis, unde un studiu cu 1.106 pacienți nu a găsit niciun beneficiu asupra mortalității (studiat)
- COVID-19, HIV și mai multe tipuri de cancer (studiat)
- Susținerea generală a imunității, oboseala cronică și boala Lyme (pretins, nedovedit)
Cum acționează
Timozina alfa-1 a fost izolată pentru prima dată din timus de vițel în 1977. Evaluarea FDA din 2024 descrie efectele sale imunomodulatoare ca fiind mediate cel puțin parțial prin receptorul Toll-like 9 (TLR9) de pe celulele dendritice și celulele progenitoare limfoide. În modele pe rozătoare a suprimat creșterea tumorilor, infecțiile virale și sepsisul și a crescut răspunsurile de anticorpi la unele vaccinuri la șoareci. După injectarea sub piele la bărbați sănătoși, atinge vârful la aproximativ 2 ore și nu se acumulează la administrarea zilnică.
Cât de solide sunt dovezile
Moderate
Evaluarea FDA din decembrie 2024 a acoperit hepatita B și C, HIV, COVID-19, răspunsul la vaccinuri, cancerele, sepsisul și alte utilizări și a constatat că eficacitatea nu este stabilită pentru niciuna. În hepatita B, studiile cu timozină alfa-1 în monoterapie au dat rezultate mixte, iar un studiu randomizat deschis în care a fost adăugată la entecavir nu a arătat un câștig clar. În hepatita C, un studiu dublu-orb în care a fost adăugată la peginterferon și ribavirină nu a îmbunătățit răspunsul. Cel mai amplu studiu, TESTS (BMJ 2025), a randomizat 1.106 adulți cu sepsis din China: mortalitatea la 28 de zile a fost de 23,4% față de 24,1% cu placebo. Comitetul consultativ al FDA a votat cu 17 la 4 împotriva utilizării ei în prepararea magistrală.
Riscuri și reacții adverse
- Iritația, roșeața și disconfortul la locul injectării sunt efectele raportate cel mai frecvent.
- În studii au fost raportate creșteri bruște ale enzimelor hepatice (ALT) în hepatita B și anomalii tiroidiene (TSH) în hepatita C.
- La pacienții cu transplant de celule stem au fost raportate anemie hemolitică imună letală și eșecul grefei, iar la pacienții imunosupresați intenționat poate agrava boala grefă contra gazdă.
- Informațiile de prescriere din alte țări conțin avertismente pentru copii, sarcină, alăptare, boli autoimune și imunosupresie.
- Produsele preparate magistral sau de pe piața gri prezintă riscuri de imunogenitate și de impurități, potrivit FDA.
Statut de reglementare
| Regiune | An | Aprobat pentru |
|---|---|---|
| CNChinese drug regulator (now NMPA) | 1996 | Hepatită cronică B |
Statut pe țări
| Jurisdicție | Statut | Sursă |
|---|---|---|
| USStatele Unite | Niciun medicament autorizat | Sursa 2 |
| EUUniunea Europeană | Autorizat în unele state membre | Sursa 10 |
| UKRegatul Unit | Niciun medicament autorizat | Sursa 11 |
| AUAustralia | Niciun medicament autorizat | Sursa 12 |
| CACanada | Niciun medicament autorizat | Sursa 13 |
Studii cu Thymosin alpha-1 de urmărit
Thy-α1 for RIF(deschide sursa într-o filă nouă)
Thymosin-α1 for Recurrent Implantation Failure
Thymosin alpha-1 in colorectal cancer(deschide sursa într-o filă nouă)
Thymosin-alpha 1 for Adjuvant Treatment After Radical Resection of High-risk Stage II and III Colorectal Cancer
Thymosin alpha-1 in lung cancer(deschide sursa într-o filă nouă)
The Impact of Thymosin α-1 on the Efficacy of Concurrent Chemoradiotherapy Followed by Immunotherpay Consolidation for Locally Advanced NSCLC
Cronologie
2027
2026
1996
- Aprobat, CN (Chinese drug regulator (now NMPA))Hepatită cronică B
Surse
- 01Summary Minutes, December 4, 2024 Meeting of the Pharmacy Compounding Advisory Committee(deschide sursa într-o filă nouă)
- 02Thymosin Alpha-1 (Ta1) Related Bulk Drug Substances: FDA presentation to the Pharmacy Compounding Advisory Committee(deschide sursa într-o filă nouă)
- 03The efficacy and safety of thymosin alpha1 for sepsis (TESTS): multicentre, double blinded, randomised, placebo controlled, phase 3 trial(deschide sursa într-o filă nouă)
- 04PubChem Compound Summary: Thymalfasin (CID 16130571)(deschide sursa într-o filă nouă)
- 05UniProtKB P06454: Prothymosin alpha (PTMA), human(deschide sursa într-o filă nouă)
- 06SciClone Pharmaceuticals Form 10-K for fiscal year 2004(deschide sursa într-o filă nouă)
- 07SciClone Pharmaceuticals: Selling Specialty Drugs in China(deschide sursa într-o filă nouă)
- 08Certain Bulk Drug Substances for Use in Compounding that May Present Significant Safety Risks(deschide sursa într-o filă nouă)
- 09World Anti-Doping Code International Standard: Prohibited List 2026(deschide sursa într-o filă nouă)
- 10ZADAXIN 1,6 mg/ml polvere e solvente per soluzione iniettabile(deschide sursa într-o filă nouă)
- 11MHRA Products: active substances beginning with T(deschide sursa într-o filă nouă)
- 12Australian Register of Therapeutic Goods (ARTG)(deschide sursa într-o filă nouă)
- 13Unauthorized injectable peptide drugs seized from Optimum Wellness Centre in Calgary, Alberta may pose serious health risks(deschide sursa într-o filă nouă)
Informații educaționale, nu sfaturi medicale. Discutați cu un medic autorizat înainte de a începe, a întrerupe sau a modifica orice medicament.