Thymosin alpha-1
Aizkrūts dziedzera peptīds, imūnmodulators
Statuss
Apstiprināts citur
Apstiprināts kā Zadaxin Ķīnā kopš 1996. gada, Itālijā un vairāk nekā 30 valstīs (galvenokārt hroniska B hepatīta ārstēšanai), bet FDA vai EMA to nekad nav apstiprinājusi; ASV tā pieteikums aptieku izgatavošanai tika atsaukts 2024. gadā, un pēc tam FDA konsultatīvā komiteja ar 17 balsīm pret 4 nobalsoja pret tā iekļaušanu 503A aktīvo vielu sarakstā.
Pierādījumi
Mēreni
Ir daudz pētījumu ar cilvēkiem, tostarp liels 2025. gada randomizēts kontrolēts sepses pētījums, taču rezultāti ir pretrunīgi, un FDA atzina efektivitāti par nepierādītu visiem lietojumiem, ko tā izvērtēja.
Tulkots no angļu valodas oriģināla, kas joprojām ir atsauces versija. Lasīt angļu valodā
Timozīns alfa-1 (timalfasīns) ir 28 aminoskābju peptīds, kas pirmoreiz izolēts no aizkrūts dziedzera un modulē imūnās atbildes reakcijas. Tas ir apstiprināts kā Zadaxin Ķīnā, Itālijā un citās valstīs, galvenokārt B hepatīta ārstēšanai, bet ne ASV vai ES.
Struktūra
28 aminoskābesNorādiet uz lodīti vai fokusējiet ķēdi un izmantojiet bulttaustiņus, lai redzētu tās nosaukumu. Izvēlieties ķīmisko grupu, lai to izceltu.
Sekvence kā teksts
Ac-S-D-A-A-V-D-T-S-S-E-I-T-T-K-D-L-K-E-K-K-E-V-V-E-E-A-E-N-OH
Kam to lieto
- Hronisks B hepatīts, Ķīnā un citās valstīs ārpus ASV un ES (apstiprināts)
- C hepatīts un lietošana kā vakcīnu vai ķīmijterapijas adjuvants dažās valstīs (apstiprināts)
- Sepse, kur pētījumā ar 1106 pacientiem ieguvums mirstībai netika konstatēts (pētīts)
- COVID-19, HIV un vairāki vēža veidi (pētīts)
- Vispārējs imunitātes atbalsts, hronisks nogurums un Laima slimība (apgalvots, nepierādīts)
Kā tas darbojas
Timozīns alfa-1 pirmoreiz tika izolēts no teļa aizkrūts dziedzera 1977. gadā. FDA 2024. gada pārskatā aprakstīts, ka tā imūnmodulējošo iedarbību vismaz daļēji nodrošina Toll līdzīgais receptors 9 (TLR9) uz dendrītiskajām šūnām un limfoīdajām cilmes šūnām. Grauzēju modeļos tas nomāca audzēju augšanu, vīrusu infekcijas un sepsi, un pelēm tas pastiprināja antivielu atbildes reakciju uz dažām vakcīnām. Pēc injekcijas zem ādas veseliem vīriešiem tā maksimālā koncentrācija tiek sasniegta aptuveni pēc 2 stundām, un, lietojot katru dienu, tas neuzkrājas.
Cik spēcīgi ir pierādījumi
Mēreni
FDA 2024. gada decembra pārskatā tika aplūkots B un C hepatīts, HIV, COVID-19, atbildes reakcija uz vakcīnām, vēža veidi, sepse un citi lietojumi, un efektivitāte netika pierādīta nevienam no tiem. B hepatīta gadījumā pētījumos ar timozīnu alfa-1 monoterapijā rezultāti bija pretrunīgi, un randomizētā atklātā pētījumā, pievienojot to entekavīram, skaidrs ieguvums netika konstatēts. C hepatīta gadījumā dubultmaskētā pētījumā, pievienojot to peginterferonam un ribavirīnam, atbildes reakcija neuzlabojās. Lielākajā pētījumā TESTS (BMJ 2025) Ķīnā tika randomizēti 1106 pieaugušie ar sepsi: 28 dienu mirstība bija 23,4 % salīdzinājumā ar 24,1 % placebo grupā. FDA konsultatīvā komiteja ar 17 balsīm pret 4 nobalsoja pret tā izmantošanu aptieku izgatavošanā.
Riski un blakusparādības
- Kairinājums, apsārtums un diskomforts injekcijas vietā ir biežāk ziņotās blakusparādības.
- Pētījumos ziņots par aknu enzīmu (ALT) līmeņa uzliesmojumiem B hepatīta gadījumā un vairogdziedzera (TSH) novirzēm C hepatīta gadījumā.
- Cilmes šūnu transplantāta saņēmējiem ziņots par letālu imūnas izcelsmes hemolītisku anēmiju un transplantāta neiedzīšanos, un tas var pasliktināt transplantāta reakciju pret saimnieku pacientiem, kuriem imunitāte tiek apzināti nomākta.
- Ārvalstu zāļu aprakstos ir brīdinājumi par lietošanu bērniem, grūtniecības un zīdīšanas laikā, autoimūnu slimību un imūnsupresijas gadījumā.
- Pēc FDA teiktā, aptiekās izgatavotiem vai pelēkā tirgus produktiem ir imunogenitātes un piemaisījumu risks.
Regulatīvais statuss
| Reģions | Gads | Apstiprināts lietošanai |
|---|---|---|
| CNChinese drug regulator (now NMPA) | 1996 | Hronisks B hepatīts |
Statuss pa valstīm
| Jurisdikcija | Statuss | Avots |
|---|---|---|
| USAmerikas Savienotās Valstis | Nav reģistrētu zāļu | Avots 2 |
| EUEiropas Savienība | Reģistrēts dažās dalībvalstīs | Avots 10 |
| UKApvienotā Karaliste | Nav reģistrētu zāļu | Avots 11 |
| AUAustrālija | Nav reģistrētu zāļu | Avots 12 |
| CAKanāda | Nav reģistrētu zāļu | Avots 13 |
Uzmanības vērti pētījumi: Thymosin alpha-1
Thy-α1 for RIF(atver avotu jaunā cilnē)
Thymosin-α1 for Recurrent Implantation Failure
Thymosin alpha-1 in colorectal cancer(atver avotu jaunā cilnē)
Thymosin-alpha 1 for Adjuvant Treatment After Radical Resection of High-risk Stage II and III Colorectal Cancer
Thymosin alpha-1 in lung cancer(atver avotu jaunā cilnē)
The Impact of Thymosin α-1 on the Efficacy of Concurrent Chemoradiotherapy Followed by Immunotherpay Consolidation for Locally Advanced NSCLC
Hronoloģija
2027
2026
1996
- Apstiprināts, CN (Chinese drug regulator (now NMPA))Hronisks B hepatīts
Avoti
- 01Summary Minutes, December 4, 2024 Meeting of the Pharmacy Compounding Advisory Committee(atver avotu jaunā cilnē)
- 02Thymosin Alpha-1 (Ta1) Related Bulk Drug Substances: FDA presentation to the Pharmacy Compounding Advisory Committee(atver avotu jaunā cilnē)
- 03The efficacy and safety of thymosin alpha1 for sepsis (TESTS): multicentre, double blinded, randomised, placebo controlled, phase 3 trial(atver avotu jaunā cilnē)
- 04PubChem Compound Summary: Thymalfasin (CID 16130571)(atver avotu jaunā cilnē)
- 05UniProtKB P06454: Prothymosin alpha (PTMA), human(atver avotu jaunā cilnē)
- 06SciClone Pharmaceuticals Form 10-K for fiscal year 2004(atver avotu jaunā cilnē)
- 07SciClone Pharmaceuticals: Selling Specialty Drugs in China(atver avotu jaunā cilnē)
- 08Certain Bulk Drug Substances for Use in Compounding that May Present Significant Safety Risks(atver avotu jaunā cilnē)
- 09World Anti-Doping Code International Standard: Prohibited List 2026(atver avotu jaunā cilnē)
- 10ZADAXIN 1,6 mg/ml polvere e solvente per soluzione iniettabile(atver avotu jaunā cilnē)
- 11MHRA Products: active substances beginning with T(atver avotu jaunā cilnē)
- 12Australian Register of Therapeutic Goods (ARTG)(atver avotu jaunā cilnē)
- 13Unauthorized injectable peptide drugs seized from Optimum Wellness Centre in Calgary, Alberta may pose serious health risks(atver avotu jaunā cilnē)
Izglītojoša informācija, nevis medicīnisks padoms. Pirms jebkuru zāļu lietošanas uzsākšanas, pārtraukšanas vai maiņas konsultējieties ar licencētu ārstu.