Kisspeptin
Агоніст рецептора KISS1 (GPR54), природний нейропептид
Статус
У клінічних випробуваннях
Ніде не схвалений; кісспептин-54 і кісспептин-10 використовують у зареєстрованих академічних випробуваннях, тоді як FDA залишає кісспептин-10 у категорії 2 переліку 503A (значні ризики для безпеки) після того, як його консультативний комітет з аптечного виготовлення у жовтні 2024 року проголосував 11 проти 0 проти дозволу на його аптечне виготовлення.
Доказова база
Попередня
Докази отримано з невеликих досліджень на людях (зазвичай від 6 до 60 учасників) гормональних реакцій, результатів ЕКЗ і візуалізації мозку; великих рандомізованих випробувань немає.
У спорті
WADAЗаборонено (WADA)
Перекладено з англійського оригіналу, який залишається еталонною версією. Читати англійською
Кісспептин є природним гормоном мозку, який вмикає репродуктивну систему, запускаючи вивільнення гонадотропін-рилізинг-гормону. Синтетичні кісспептин-54 і кісспептин-10 досліджують для запуску дозрівання яйцеклітин при ЕКЗ і для лікування зниженого статевого потягу, але жоден із них не схвалений.
Структура
54 амінокислотиНаведіть курсор на намистину або перейдіть фокусом на ланцюг і скористайтеся клавішами зі стрілками, щоб побачити її назву. Виберіть хімічний тип, щоб його виділити.
Послідовність у вигляді тексту
Kisspeptin-54: H-G-T-S-L-S-P-P-P-E-S-S-G-S-P-Q-Q-P-G-L-S-A-P-H-S-R-Q-I-P-A-P-Q-G-A-V-L-V-Q-R-E-K-D-L-P-N-Y-N-W-N-S-F-G-L-R-F-NH2 Kisspeptin-10: H-Y-N-W-N-S-F-G-L-R-F-NH2
Для чого застосовують
- Запуск дозрівання яйцеклітин при ЕКЗ, особливо в жінок з високим ризиком синдрому гіперстимуляції яєчників (досліджено)
- Знижений статевий потяг (розлад гіпоактивного статевого потягу) у чоловіків і жінок (досліджено)
- Стимуляція вивільнення LH і тестостерону в чоловіків (досліджено)
- Лікування низького рівня тестостерону (вторинного гіпогонадизму) кісспептином-10 аптечного виготовлення (заявлено, не доведено)
Як це працює
Кісспептин зв’язується з рецептором KISS1 (також відомим як GPR54) на нейронах гіпоталамуса, які виробляють гонадотропін-рилізинг-гормон (GnRH). Це вивільняє GnRH, який змушує гіпофіз секретувати LH і FSH, гормони, що контролюють овуляцію, вироблення сперми та статевих гормонів. Люди, народжені з інактивувальними мутаціями цього рецептора, не проходять статеве дозрівання нормально, що показує його центральну роль. Дослідження з візуалізацією мозку свідчать, що кісспептин також модулює обробку сексуальної та емоційної інформації в лімбічних ділянках мозку.
Наскільки вагомі докази
Попередня
У 53 жінок, які проходили ЕКЗ, одна ін’єкція кісспептину-54 запускала дозрівання яйцеклітин, а частота клінічної вагітності становила 23% (Jayasena 2014). У 60 жінок з високим ризиком синдрому гіперстимуляції яєчників дозрівання яйцеклітин відбулося у 95%, і в жодної не розвинулася помірна чи тяжка гіперстимуляція (Abbara 2015). У чоловіків кісспептин-10 потужно підвищував рівні LH і тестостерону (George 2011). Рандомізовані перехресні дослідження, які завершили 32 жінки та 32 чоловіки зі зниженим статевим потягом, виявили, що кісспептин змінював обробку сексуальної інформації в мозку за даними МРТ, а в чоловіків посилював тумесценцію пеніса (Thurston 2022; Mills 2023). FDA визнало дані про безпеку кісспептину-10 аптечного виготовлення недостатніми.
Ризики та побічні ефекти
- Довгострокова безпека невідома; дослідження на людях були короткими й невеликими
- У доклінічних дослідженнях постійний вплив може послаблювати реакцію (тахіфілаксія)
- Проблеми імуногенності та домішок, на які FDA вказало щодо кісспептину-10 аптечного виготовлення
- Продукти, що продаються як хімічні речовини для досліджень, не регулюються, а їхня чистота сумнівна
- Заборонений для спортсменів-чоловіків у будь-який час (WADA S2)
Регуляторний статус
Статус за країнами
| Юрисдикція | Статус | Джерело |
|---|---|---|
| USСполучені Штати | Немає зареєстрованого лікарського засобу | Джерело 11 |
| EUЄвропейський Союз | Немає зареєстрованого лікарського засобу | Джерело 15 |
| UKВелика Британія | Немає зареєстрованого лікарського засобу | Джерело 16 |
| AUАвстралія | Немає зареєстрованого лікарського засобу | Джерело 17 |
| CAКанада | Немає зареєстрованого лікарського засобу | Джерело 18 |
Джерела
- 01Metastasis-suppressor KiSS-1 (kisspeptin precursor) (Q15726)(відкриває джерело в новій вкладці)
- 02Kisspeptin-10 (CID 25240297)(відкриває джерело в новій вкладці)
- 03The GPR54 gene as a regulator of puberty(відкриває джерело в новій вкладці)
- 04Kisspeptin-54 stimulates the hypothalamic-pituitary gonadal axis in human males(відкриває джерело в новій вкладці)
- 05Kisspeptin-54 triggers egg maturation in women undergoing in vitro fertilization(відкриває джерело в новій вкладці)
- 06Efficacy of kisspeptin-54 to trigger oocyte maturation in women at high risk of ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) during IVF therapy(відкриває джерело в новій вкладці)
- 07Kisspeptin-10 is a potent stimulator of LH and increases pulse frequency in men(відкриває джерело в новій вкладці)
- 08Kisspeptin modulates sexual and emotional brain processing in humans(відкриває джерело в новій вкладці)
- 09Effects of kisspeptin administration in women with hypoactive sexual desire disorder: a randomized clinical trial(відкриває джерело в новій вкладці)
- 10Effects of kisspeptin on sexual brain processing and penile tumescence in men with hypoactive sexual desire disorder: a randomized clinical trial(відкриває джерело в новій вкладці)
- 11FDA Briefing Document: kisspeptin-10, Pharmacy Compounding Advisory Committee, October 29, 2024(відкриває джерело в новій вкладці)
- 12Pharmacy Compounding Advisory Committee meeting, October 29, 2024: minutes(відкриває джерело в новій вкладці)
- 13Safety Risks Associated with Certain Bulk Drug Substances Nominated for Use in Compounding (Category 2)(відкриває джерело в новій вкладці)
- 14World Anti-Doping Code International Standard: Prohibited List 2026(відкриває джерело в новій вкладці)
- 15Find medicine: centrally authorised medicines(відкриває джерело в новій вкладці)
- 16MHRA Products: active substances beginning with K(відкриває джерело в новій вкладці)
- 17Australian Register of Therapeutic Goods (ARTG)(відкриває джерело в новій вкладці)
- 18Unauthorized injectable peptide drugs seized and sold by Canada Peptide may pose serious health risks(відкриває джерело в новій вкладці)
Освітня інформація, а не медична порада. Перш ніж почати, припинити або змінити прийом будь-яких ліків, порадьтеся з ліцензованим лікарем.