Survodutide
Agonista dual dels receptors de glucagó i de GLP-1
Estat
En assajos clínics
No està aprovada enlloc; Boehringer Ingelheim (amb llicència de Zealand Pharma) va comunicar resultats positius dels assajos de fase 3 SYNCHRONIZE-1 i SYNCHRONIZE-MASLD el 2026, i segons les empreses altres resultats de fase 3 (SYNCHRONIZE-2, l'assaig de resultats cardiovasculars) i l'assaig en curs en MASH LIVERAGE podrien obrir el camí a les sol·licituds reguladores.
Evidència
Moderada
Dos assajos de fase 3 publicats (SYNCHRONIZE-1, SYNCHRONIZE-MASLD) i assajos de fase 2 en obesitat i MASH són positius; altres assajos de fase 3, inclòs el de resultats cardiovasculars, estan pendents.
En l'esport
WADAProhibit (WADA)
Traduït de l'original en anglès, que continua sent la versió de referència. Llegeix-lo en anglès
La survodutida és un pèptid en investigació d'injecció setmanal que activa tant els receptors de glucagó com els de GLP-1. Desenvolupada per Boehringer Ingelheim per a l'obesitat i la malaltia del fetge gras (MASH), va produir una pèrdua de pes mitjana de fins al 16,6 % en un assaig de fase 3 de 76 setmanes.
Estructura
29 aminoàcids- aK24C18 fatty diacid via γGlu-Gly-Ser-Gly-Ser-Gly-Gly linker (albumin binding)
Assenyaleu una esfera, o seleccioneu la cadena i utilitzeu les fletxes, per veure'n el nom. Trieu un tipus químic per ressaltar-lo.
Seqüència en text
H-H-Ac4c-Q-G-T-F-T-S-D-Y-S-K-Y-L-D-E-R-A-A-K-D-F-I-K-W-L-E-S-A-NH2
Per a què s'utilitza
- Obesitat i sobrepès (estudiat)
- MASH amb fibrosi hepàtica (estudiat)
- Obesitat amb malaltia hepàtica esteatòsica associada a disfunció metabòlica (estudiat)
Com actua
La survodutida està inspirada en l'oxintomodulina, una hormona intestinal que activa tant els receptors de glucagó com els de GLP-1 i que redueix el pes corporal disminuint la ingesta d'aliments i augmentant la despesa energètica. L'activitat de GLP-1 redueix la gana i millora el control de la glucosa, mentre que l'activitat sobre el receptor de glucagó pretén augmentar la despesa energètica; en els assajos, la survodutida també va reduir molt el greix hepàtic. Un diàcid gras C18 unit a la Lys24 s'uneix a l'albúmina i n'allarga prou la semivida per permetre la injecció setmanal.
Quina solidesa té l'evidència
Moderada
SYNCHRONIZE-1 (NEJM 2026; 725 adults amb obesitat, sense diabetis) va observar canvis mitjans del pes a les 76 setmanes del -12,2 % (3,6 mg) i del -13,0 % (6,0 mg), enfront del -5,4 % amb placebo en l'anàlisi segons la pauta de tractament, i de fins al 16,6 % entre els qui van continuar el tractament. A SYNCHRONIZE-MASLD (216 adults), el 84 % dels tractats amb 6,0 mg van reduir el greix hepàtic almenys un 30 % a les 48 setmanes, enfront del 24 % amb placebo. Un assaig de fase 2 en MASH (NEJM 2024, 293 participants) va millorar la MASH sense empitjorar la fibrosi en fins al 62 %, enfront del 14 % amb placebo.
Riscos i efectes adversos
- Les nàusees, la diarrea i els vòmits són molt freqüents (66 %, 49 % i 41 %, enfront del 23 %, el 23 % i el 4 % amb placebo a l'assaig de fase 2 en MASH)
- Els efectes gastrointestinals es concentren durant l'augment progressiu de la dosi
- Encara no s'han comunicat els resultats cardiovasculars (SYNCHRONIZE-CVOT)
- No aprovada: els productes venuts fora dels assajos clínics no estan regulats, i se'n desconeixen la identitat, la puresa, la dosi i l'esterilitat
Situació reguladora
Situació per país
| Jurisdicció | Estat | Font |
|---|---|---|
| USEstats Units | Cap medicament autoritzat | Font 13 |
| EUUnió Europea | Cap medicament autoritzat | Font 14 |
| UKRegne Unit | Cap medicament autoritzat | Font 15 |
| AUAustràlia | Cap medicament autoritzat | Font 16 |
| CACanadà | Cap medicament autoritzat | Font 17 |
Assajos amb Survodutide a seguir
ARTIST-CKD(obre la font en una pestanya nova)
Albuminuria Reduction Study With Survodutide Treatment in Kidney Disease
Survodutide in type 2 diabetes(obre la font en una pestanya nova)
A Study to Test Whether Survodutide Helps People With Type 2 Diabetes Control Their Blood Sugar
SYNCHRONIZE-HERA(obre la font en una pestanya nova)
SYNCHRONIZE®-HERA: A Study to Test Whether Survodutide Helps Women Who Are Living With Overweight or Obesity and Are Going Through or Have Finished Menopause, to Lose Weight
SYNCHRONIZE-CVOT(obre la font en una pestanya nova)
A Study to Test the Effect of Survodutide (BI 456906) on Cardiovascular Safety in People With Overweight or Obesity (SYNCHRONIZE™ - CVOT)
SYNCHRONIZE-2(obre la font en una pestanya nova)
A Study to Test Whether Survodutide (BI 456906) Helps People Living With Overweight or Obesity Who Also Have Diabetes to Lose Weight
SYNCHRONIZE-1(obre la font en una pestanya nova)
A Study to Test Whether Survodutide (BI 456906) Helps People Living With Overweight or Obesity Who do Not Have Diabetes to Lose Weight
SYNCHRONIZE-MASLD(obre la font en una pestanya nova)
A Study to Test Whether Survodutide Helps People Living With Obesity or Overweight and With a Confirmed or Presumed Liver Disease Called Non-alcoholic Steatohepatitis (NASH) to Reduce Liver Fat and to Lose Weight (SYNCHRONIZE-MASLD)
Cronologia
2028
2027
2026
- Resultat d'assaigSYNCHRONIZE-2: survodutide reduces weight in adults with type 2 diabetes
- RegulacióLes cartes d'advertiment de la FDA rebutgen les etiquetes de «només per a recerca» en la venda en línia de pèptids GLP-1
- Resultat d'assaigEs publica l'assaig de fase 3 SYNCHRONIZE-1 de la survodutida: pèrdua de pes de fins al 16,6 % a les 76 setmanes
- SYNCHRONIZE-CVOT
2025
Fonts
- 01International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances: Proposed INN List 128(obre la font en una pestanya nova)
- 02Survodutide (D12898): sequence and structure entry(obre la font en una pestanya nova)
- 03BI 456906: Discovery and preclinical pharmacology of a novel GCGR/GLP-1R dual agonist with robust anti-obesity efficacy(obre la font en una pestanya nova)
- 04Perspectives in weight control in diabetes: Survodutide(obre la font en una pestanya nova)
- 05Survodutide Once Weekly for the Treatment of Adults with Obesity (SYNCHRONIZE-1)(obre la font en una pestanya nova)
- 06Survodutide in adults with obesity and metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (SYNCHRONIZE-MASLD)(obre la font en una pestanya nova)
- 07A Phase 2 Randomized Trial of Survodutide in MASH and Fibrosis(obre la font en una pestanya nova)
- 08Glucagon and GLP-1 receptor dual agonist survodutide for obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled, dose-finding phase 2 trial(obre la font en una pestanya nova)
- 09A study to test the effect of survodutide on cardiovascular safety in people with overweight or obesity (SYNCHRONIZE-CVOT, NCT06077864)(obre la font en una pestanya nova)
- 10LIVERAGE: a study to test whether survodutide helps people with MASH and moderate or advanced liver fibrosis (NCT06632444)(obre la font en una pestanya nova)
- 11Zealand Pharma announces financial results for the first half of 2026(obre la font en una pestanya nova)
- 12World Anti-Doping Code International Standard: Prohibited List 2026(obre la font en una pestanya nova)
- 13FDA's Concerns with Unapproved GLP-1 Drugs Used for Weight Loss(obre la font en una pestanya nova)
- 14Find medicine: centrally authorised medicines(obre la font en una pestanya nova)
- 15MHRA Products: active substances beginning with S(obre la font en una pestanya nova)
- 16Australian Register of Therapeutic Goods (ARTG)(obre la font en una pestanya nova)
- 17Drug Product Database online query(obre la font en una pestanya nova)
Informació educativa, no consell mèdic. Parleu amb un professional sanitari autoritzat abans de començar, deixar o canviar qualsevol medicament.