Survodutide
Duální agonista receptorů glukagonu a GLP-1
Status
V klinických studiích
Nikde neschválen; Boehringer Ingelheim (na základě licence od Zealand Pharma) oznámil v roce 2026 pozitivní výsledky studií fáze 3 SYNCHRONIZE-1 a SYNCHRONIZE-MASLD a další výsledky fáze 3 (SYNCHRONIZE-2, studie kardiovaskulárních výsledků) spolu s probíhající studií LIVERAGE u MASH by podle společností mohly otevřít cestu k podání žádostí o registraci.
Důkazy
Středně silné
Dvě publikované studie fáze 3 (SYNCHRONIZE-1, SYNCHRONIZE-MASLD) a studie fáze 2 u obezity a MASH jsou pozitivní; výsledky dalších studií fáze 3, včetně studie kardiovaskulárních výsledků, se teprve očekávají.
Ve sportu
WADAZakázáno (WADA)
Přeloženo z anglického originálu, který zůstává referenční verzí. Číst v angličtině
Survodutid je hodnocený peptid podávaný injekčně jednou týdně, který aktivuje receptory glukagonu i GLP-1. Vyvíjí ho Boehringer Ingelheim pro obezitu a ztučnění jater (MASH) a v 76týdenní studii fáze 3 vedl k průměrnému úbytku hmotnosti až 16,6 %.
Struktura
29 aminokyselin- aK24C18 fatty diacid via γGlu-Gly-Ser-Gly-Ser-Gly-Gly linker (albumin binding)
Název zobrazíte najetím na kuličku, nebo zaměřením řetězce a použitím šipek. Výběrem chemické skupiny ji zvýrazníte.
Sekvence jako text
H-H-Ac4c-Q-G-T-F-T-S-D-Y-S-K-Y-L-D-E-R-A-A-K-D-F-I-K-W-L-E-S-A-NH2
K čemu se používá
- Obezita a nadváha (zkoumáno)
- MASH s fibrózou jater (zkoumáno)
- Obezita se steatotickým onemocněním jater spojeným s metabolickou dysfunkcí (zkoumáno)
Jak působí
Survodutid je vytvořen podle oxyntomodulinu, střevního hormonu, který aktivuje receptory glukagonu i GLP-1 a snižuje tělesnou hmotnost omezením příjmu potravy a zvýšením energetického výdeje. Aktivita GLP-1 snižuje chuť k jídlu a zlepšuje kontrolu glykemie, zatímco aktivita na receptoru glukagonu má zvýšit energetický výdej; ve studiích survodutid také výrazně snížil množství tuku v játrech. Mastná dikyselina C18 navázaná na Lys24 se váže na albumin a prodlužuje poločas natolik, že stačí injekce jednou týdně.
Jak silné jsou důkazy
Středně silné
Studie SYNCHRONIZE-1 (NEJM 2026; 725 dospělých s obezitou bez diabetu) zjistila po 76 týdnech průměrné změny hmotnosti -12,2 % (3,6 mg) a -13,0 % (6,0 mg) oproti -5,4 % u placeba v analýze léčebného režimu a až 16,6 % u těch, kteří v léčbě pokračovali. Ve studii SYNCHRONIZE-MASLD (216 dospělých) snížilo po 48 týdnech 84 % účastníků na dávce 6,0 mg množství tuku v játrech nejméně o 30 % oproti 24 % u placeba. Studie fáze 2 u MASH (NEJM 2024, 293 účastníků) vedla ke zlepšení MASH bez zhoršení fibrózy až u 62 % oproti 14 % u placeba.
Rizika a nežádoucí účinky
- Nevolnost, průjem a zvracení jsou velmi časté (66 %, 49 % a 41 % oproti 23 %, 23 % a 4 % u placeba ve studii fáze 2 u MASH)
- Gastrointestinální účinky se soustřeďují do období zvyšování dávky
- Výsledky studie kardiovaskulárních výsledků (SYNCHRONIZE-CVOT) zatím nebyly zveřejněny
- Neschváleno: přípravky prodávané mimo klinické studie nejsou regulovány a jejich identita, čistota, dávka a sterilita nejsou známy
Regulační status
Status podle zemí
| Jurisdikce | Status | Zdroj |
|---|---|---|
| USSpojené státy | Žádné registrované léčivo | Zdroj 13 |
| EUEvropská unie | Žádné registrované léčivo | Zdroj 14 |
| UKSpojené království | Žádné registrované léčivo | Zdroj 15 |
| AUAustrálie | Žádné registrované léčivo | Zdroj 16 |
| CAKanada | Žádné registrované léčivo | Zdroj 17 |
Sledované studie peptidu Survodutide
ARTIST-CKD(otevře zdroj na nové kartě)
Albuminuria Reduction Study With Survodutide Treatment in Kidney Disease
Survodutide in type 2 diabetes(otevře zdroj na nové kartě)
A Study to Test Whether Survodutide Helps People With Type 2 Diabetes Control Their Blood Sugar
SYNCHRONIZE-HERA(otevře zdroj na nové kartě)
SYNCHRONIZE®-HERA: A Study to Test Whether Survodutide Helps Women Who Are Living With Overweight or Obesity and Are Going Through or Have Finished Menopause, to Lose Weight
SYNCHRONIZE-CVOT(otevře zdroj na nové kartě)
A Study to Test the Effect of Survodutide (BI 456906) on Cardiovascular Safety in People With Overweight or Obesity (SYNCHRONIZE™ - CVOT)
SYNCHRONIZE-2(otevře zdroj na nové kartě)
A Study to Test Whether Survodutide (BI 456906) Helps People Living With Overweight or Obesity Who Also Have Diabetes to Lose Weight
SYNCHRONIZE-1(otevře zdroj na nové kartě)
A Study to Test Whether Survodutide (BI 456906) Helps People Living With Overweight or Obesity Who do Not Have Diabetes to Lose Weight
SYNCHRONIZE-MASLD(otevře zdroj na nové kartě)
A Study to Test Whether Survodutide Helps People Living With Obesity or Overweight and With a Confirmed or Presumed Liver Disease Called Non-alcoholic Steatohepatitis (NASH) to Reduce Liver Fat and to Lose Weight (SYNCHRONIZE-MASLD)
Časová osa
2028
2027
2026
- Výsledek studieSYNCHRONIZE-2: survodutide reduces weight in adults with type 2 diabetes
- RegulaceVarovné dopisy FDA odmítají označení „pouze pro výzkumné účely“ u online prodeje peptidů GLP-1
- Výsledek studieZveřejněna studie fáze 3 SYNCHRONIZE-1 se survodutidem: úbytek hmotnosti až 16,6 % za 76 týdnů
- SYNCHRONIZE-CVOT
2025
Zdroje
- 01International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances: Proposed INN List 128(otevře zdroj na nové kartě)
- 02Survodutide (D12898): sequence and structure entry(otevře zdroj na nové kartě)
- 03BI 456906: Discovery and preclinical pharmacology of a novel GCGR/GLP-1R dual agonist with robust anti-obesity efficacy(otevře zdroj na nové kartě)
- 04Perspectives in weight control in diabetes: Survodutide(otevře zdroj na nové kartě)
- 05Survodutide Once Weekly for the Treatment of Adults with Obesity (SYNCHRONIZE-1)(otevře zdroj na nové kartě)
- 06Survodutide in adults with obesity and metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (SYNCHRONIZE-MASLD)(otevře zdroj na nové kartě)
- 07A Phase 2 Randomized Trial of Survodutide in MASH and Fibrosis(otevře zdroj na nové kartě)
- 08Glucagon and GLP-1 receptor dual agonist survodutide for obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled, dose-finding phase 2 trial(otevře zdroj na nové kartě)
- 09A study to test the effect of survodutide on cardiovascular safety in people with overweight or obesity (SYNCHRONIZE-CVOT, NCT06077864)(otevře zdroj na nové kartě)
- 10LIVERAGE: a study to test whether survodutide helps people with MASH and moderate or advanced liver fibrosis (NCT06632444)(otevře zdroj na nové kartě)
- 11Zealand Pharma announces financial results for the first half of 2026(otevře zdroj na nové kartě)
- 12World Anti-Doping Code International Standard: Prohibited List 2026(otevře zdroj na nové kartě)
- 13FDA's Concerns with Unapproved GLP-1 Drugs Used for Weight Loss(otevře zdroj na nové kartě)
- 14Find medicine: centrally authorised medicines(otevře zdroj na nové kartě)
- 15MHRA Products: active substances beginning with S(otevře zdroj na nové kartě)
- 16Australian Register of Therapeutic Goods (ARTG)(otevře zdroj na nové kartě)
- 17Drug Product Database online query(otevře zdroj na nové kartě)
Vzdělávací informace, nikoli lékařská rada. Před zahájením, ukončením nebo změnou jakéhokoli léku se poraďte s kvalifikovaným lékařem.