Survodutide
Doppio agonista dei recettori del glucagone e del GLP-1
Stato
In sperimentazione clinica
Non approvata in alcun paese; Boehringer Ingelheim (su licenza di Zealand Pharma) ha comunicato nel 2026 risultati positivi degli studi di fase 3 SYNCHRONIZE-1 e SYNCHRONIZE-MASLD, e secondo le aziende ulteriori risultati di fase 3 (SYNCHRONIZE-2, lo studio sugli esiti cardiovascolari) più lo studio in corso sulla MASH LIVERAGE potrebbero aprire la strada alle domande di autorizzazione.
Evidenze
Moderate
Due studi di fase 3 pubblicati (SYNCHRONIZE-1, SYNCHRONIZE-MASLD) e gli studi di fase 2 sull'obesità e sulla MASH sono positivi; altri studi di fase 3, compresi quelli sugli esiti cardiovascolari, sono in corso.
Nello sport
WADAVietato (WADA)
Tradotto dall'originale inglese, che resta la versione di riferimento. Leggi in inglese
La survodutide è un peptide sperimentale iniettato una volta alla settimana che attiva sia i recettori del glucagone sia quelli del GLP-1. Sviluppata da Boehringer Ingelheim per l'obesità e la steatosi epatica (MASH), ha prodotto una perdita di peso media fino al 16,6% in uno studio di fase 3 di 76 settimane.
Struttura
29 amminoacidi- aK24C18 fatty diacid via γGlu-Gly-Ser-Gly-Ser-Gly-Gly linker (albumin binding)
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Sequenza in formato testo
H-H-Ac4c-Q-G-T-F-T-S-D-Y-S-K-Y-L-D-E-R-A-A-K-D-F-I-K-W-L-E-S-A-NH2
A cosa serve
- Obesità e sovrappeso (studiato)
- MASH con fibrosi epatica (studiato)
- Obesità con malattia epatica steatosica associata a disfunzione metabolica (studiato)
Come agisce
La survodutide è modellata sull'ossintomodulina, un ormone intestinale che attiva sia i recettori del glucagone sia quelli del GLP-1 e riduce il peso corporeo diminuendo l'assunzione di cibo e aumentando il dispendio energetico. L'attività sul GLP-1 riduce l'appetito e migliora il controllo glicemico, mentre l'attività sul recettore del glucagone mira ad aumentare il dispendio energetico; negli studi la survodutide ha anche ridotto nettamente il grasso epatico. Un diacido grasso C18 legato alla Lys24 si lega all'albumina, prolungandone l'emivita abbastanza da consentire un'iniezione settimanale.
Quanto sono solide le evidenze
Moderate
SYNCHRONIZE-1 (NEJM 2026; 725 adulti con obesità, senza diabete) ha rilevato variazioni medie del peso a 76 settimane del -12,2% (3,6 mg) e del -13,0% (6,0 mg) rispetto al -5,4% con placebo nell'analisi per regime di trattamento, e fino al 16,6% tra chi è rimasto in trattamento. In SYNCHRONIZE-MASLD (216 adulti), l'84% dei partecipanti trattati con 6,0 mg ha ridotto il grasso epatico di almeno il 30% a 48 settimane rispetto al 24% con placebo. Uno studio di fase 2 sulla MASH (NEJM 2024, 293 partecipanti) ha migliorato la MASH senza peggioramento della fibrosi fino al 62% dei casi rispetto al 14% con placebo.
Rischi ed effetti indesiderati
- Nausea, diarrea e vomito sono molto comuni (66%, 49% e 41% rispetto al 23%, 23% e 4% con placebo nello studio di fase 2 sulla MASH)
- Gli effetti gastrointestinali si concentrano durante l'aumento graduale della dose
- Risultati sugli esiti cardiovascolari (SYNCHRONIZE-CVOT) non ancora comunicati
- Non approvata: i prodotti venduti al di fuori degli studi clinici non sono regolamentati, con identità, purezza, dose e sterilità sconosciute
Stato regolatorio
Stato per paese
| Giurisdizione | Stato | Fonte |
|---|---|---|
| USStati Uniti | Nessun medicinale autorizzato | Fonte 13 |
| EUUnione europea | Nessun medicinale autorizzato | Fonte 14 |
| UKRegno Unito | Nessun medicinale autorizzato | Fonte 15 |
| AUAustralia | Nessun medicinale autorizzato | Fonte 16 |
| CACanada | Nessun medicinale autorizzato | Fonte 17 |
Studi su Survodutide da seguire
ARTIST-CKD(apre la fonte in una nuova scheda)
Albuminuria Reduction Study With Survodutide Treatment in Kidney Disease
Survodutide in type 2 diabetes(apre la fonte in una nuova scheda)
A Study to Test Whether Survodutide Helps People With Type 2 Diabetes Control Their Blood Sugar
SYNCHRONIZE-HERA(apre la fonte in una nuova scheda)
SYNCHRONIZE®-HERA: A Study to Test Whether Survodutide Helps Women Who Are Living With Overweight or Obesity and Are Going Through or Have Finished Menopause, to Lose Weight
SYNCHRONIZE-CVOT(apre la fonte in una nuova scheda)
A Study to Test the Effect of Survodutide (BI 456906) on Cardiovascular Safety in People With Overweight or Obesity (SYNCHRONIZE™ - CVOT)
SYNCHRONIZE-2(apre la fonte in una nuova scheda)
A Study to Test Whether Survodutide (BI 456906) Helps People Living With Overweight or Obesity Who Also Have Diabetes to Lose Weight
SYNCHRONIZE-1(apre la fonte in una nuova scheda)
A Study to Test Whether Survodutide (BI 456906) Helps People Living With Overweight or Obesity Who do Not Have Diabetes to Lose Weight
SYNCHRONIZE-MASLD(apre la fonte in una nuova scheda)
A Study to Test Whether Survodutide Helps People Living With Obesity or Overweight and With a Confirmed or Presumed Liver Disease Called Non-alcoholic Steatohepatitis (NASH) to Reduce Liver Fat and to Lose Weight (SYNCHRONIZE-MASLD)
Cronologia
2028
2027
2026
- Risultato di studioSYNCHRONIZE-2: survodutide reduces weight in adults with type 2 diabetes
- RegolatorioLe lettere di avvertimento della FDA respingono le etichette 'solo per uso di ricerca' sui peptidi GLP-1 venduti online
- Risultato di studioPubblicato lo studio di fase 3 SYNCHRONIZE-1 sulla survodutide: perdita di peso fino al 16,6% a 76 settimane
- SYNCHRONIZE-CVOT
2025
Fonti
- 01International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances: Proposed INN List 128(apre la fonte in una nuova scheda)
- 02Survodutide (D12898): sequence and structure entry(apre la fonte in una nuova scheda)
- 03BI 456906: Discovery and preclinical pharmacology of a novel GCGR/GLP-1R dual agonist with robust anti-obesity efficacy(apre la fonte in una nuova scheda)
- 04Perspectives in weight control in diabetes: Survodutide(apre la fonte in una nuova scheda)
- 05Survodutide Once Weekly for the Treatment of Adults with Obesity (SYNCHRONIZE-1)(apre la fonte in una nuova scheda)
- 06Survodutide in adults with obesity and metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (SYNCHRONIZE-MASLD)(apre la fonte in una nuova scheda)
- 07A Phase 2 Randomized Trial of Survodutide in MASH and Fibrosis(apre la fonte in una nuova scheda)
- 08Glucagon and GLP-1 receptor dual agonist survodutide for obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled, dose-finding phase 2 trial(apre la fonte in una nuova scheda)
- 09A study to test the effect of survodutide on cardiovascular safety in people with overweight or obesity (SYNCHRONIZE-CVOT, NCT06077864)(apre la fonte in una nuova scheda)
- 10LIVERAGE: a study to test whether survodutide helps people with MASH and moderate or advanced liver fibrosis (NCT06632444)(apre la fonte in una nuova scheda)
- 11Zealand Pharma announces financial results for the first half of 2026(apre la fonte in una nuova scheda)
- 12World Anti-Doping Code International Standard: Prohibited List 2026(apre la fonte in una nuova scheda)
- 13FDA's Concerns with Unapproved GLP-1 Drugs Used for Weight Loss(apre la fonte in una nuova scheda)
- 14Find medicine: centrally authorised medicines(apre la fonte in una nuova scheda)
- 15MHRA Products: active substances beginning with S(apre la fonte in una nuova scheda)
- 16Australian Register of Therapeutic Goods (ARTG)(apre la fonte in una nuova scheda)
- 17Drug Product Database online query(apre la fonte in una nuova scheda)
Informazioni a scopo educativo, non consigli medici. Parla con un medico abilitato prima di iniziare, interrompere o modificare qualsiasi farmaco.