Survodutide

Duale agonist van glucagon- en GLP-1-receptoren

Status

In klinisch onderzoek

Nergens goedgekeurd; Boehringer Ingelheim (onder licentie van Zealand Pharma) meldde in 2026 positieve resultaten van de fase 3-studies SYNCHRONIZE-1 en SYNCHRONIZE-MASLD, en verdere fase 3-resultaten (SYNCHRONIZE-2, de cardiovasculaire uitkomstenstudie) plus de lopende MASH-studie LIVERAGE zouden volgens de bedrijven de weg kunnen vrijmaken voor registratieaanvragen.

Bewijs

Matig

Twee gepubliceerde fase 3-studies (SYNCHRONIZE-1, SYNCHRONIZE-MASLD) en fase 2-studies bij obesitas en MASH zijn positief; andere fase 3-studies, waaronder naar cardiovasculaire uitkomsten, lopen nog.

In de sport

WADAVerboden (WADA)

Vertaald uit het Engelse origineel, dat de referentieversie blijft. Lees het in het Engels

Survodutide is een experimenteel peptide dat eenmaal per week wordt geïnjecteerd en zowel glucagon- als GLP-1-receptoren activeert. Het wordt door Boehringer Ingelheim ontwikkeld voor obesitas en leververvetting (MASH) en gaf in een fase 3-studie van 76 weken gemiddeld tot 16,6% gewichtsverlies.

Structuur

29 aminozuren
  1. aK24C18 fatty diacid via γGlu-Gly-Ser-Gly-Ser-Gly-Gly linker (albumin binding)

Wijs een bolletje aan, of selecteer de keten en gebruik de pijltjestoetsen, om de naam te zien. Kies een chemische groep om die te markeren.

Sequentie als tekst
H-H-Ac4c-Q-G-T-F-T-S-D-Y-S-K-Y-L-D-E-R-A-A-K-D-F-I-K-W-L-E-S-A-NH2

Waarvoor het wordt gebruikt

  • Obesitas en overgewicht (onderzocht)
  • MASH met leverfibrose (onderzocht)
  • Obesitas met steatotische leverziekte geassocieerd met metabole disfunctie (onderzocht)

Hoe het werkt

Survodutide is gebaseerd op oxyntomoduline, een darmhormoon dat zowel glucagon- als GLP-1-receptoren activeert en het lichaamsgewicht verlaagt door de voedselinname te verminderen en het energieverbruik te verhogen. De GLP-1-werking vermindert de eetlust en verbetert de glucoseregulatie, terwijl de werking op de glucagonreceptor bedoeld is om het energieverbruik te verhogen; in studies verminderde survodutide ook duidelijk het levervet. Een C18-vetdizuur gekoppeld aan Lys24 bindt aan albumine en verlengt de halfwaardetijd genoeg voor een wekelijkse injectie.

Hoe sterk het bewijs is

MatigTen minste één goede gerandomiseerde studie, of consistente kleinere studies bij mensen.

SYNCHRONIZE-1 (NEJM 2026; 725 volwassenen met obesitas, zonder diabetes) vond na 76 weken gemiddelde gewichtsveranderingen van -12,2% (3,6 mg) en -13,0% (6,0 mg) tegenover -5,4% met placebo in de analyse volgens behandelregime, en tot 16,6% bij wie de behandeling volhield. In SYNCHRONIZE-MASLD (216 volwassenen) verlaagde 84% op 6,0 mg het levervet na 48 weken met ten minste 30%, tegenover 24% op placebo. Een fase 2-studie bij MASH (NEJM 2024, 293 deelnemers) verbeterde MASH zonder verergering van fibrose bij maximaal 62% tegenover 14% met placebo.

Risico's en bijwerkingen

  • Misselijkheid, diarree en braken komen zeer vaak voor (66%, 49% en 41% vs. 23%, 23% en 4% met placebo in de fase 2-studie bij MASH)
  • Maag-darmklachten treden vooral op tijdens de dosisophoging
  • Resultaten over cardiovasculaire uitkomsten (SYNCHRONIZE-CVOT) nog niet gerapporteerd
  • Niet goedgekeurd: producten die buiten klinische studies worden verkocht zijn niet gereguleerd, met onbekende identiteit, zuiverheid, dosis en steriliteit

Regulatoire status

Geen enkele toezichthouder heeft dit peptide voor enige toepassing goedgekeurd.

Status per land

RechtsgebiedStatusBron
USVerenigde StatenGeen geregistreerd geneesmiddelBron 13
EUEuropese UnieGeen geregistreerd geneesmiddelBron 14
UKVerenigd KoninkrijkGeen geregistreerd geneesmiddelBron 15
AUAustraliëGeen geregistreerd geneesmiddelBron 16
CACanadaGeen geregistreerd geneesmiddelBron 17
Of er een geregistreerd geneesmiddel met dit peptide is, gecontroleerd in de registers van elke toezichthouder op 1 okt 2026.

Status van elk peptide per land

Te volgen studies met Survodutide

  1. Fase 2Werving nog niet gestart

    ARTIST-CKD(opent de bron in een nieuw tabblad)

    Albuminuria Reduction Study With Survodutide Treatment in Kidney Disease

    Verwachte primaire afronding: 30 nov 2027120 deelnemersSponsor: University Medical Center GroningenNCT07206290

  2. Fase 3Werft deelnemers

    Survodutide in type 2 diabetes(opent de bron in een nieuw tabblad)

    A Study to Test Whether Survodutide Helps People With Type 2 Diabetes Control Their Blood Sugar

    Verwachte primaire afronding: 17 jan 2028600 deelnemersSponsor: Boehringer IngelheimNCT07754461

  3. Fase 3Werving nog niet gestart

    SYNCHRONIZE-HERA(opent de bron in een nieuw tabblad)

    SYNCHRONIZE®-HERA: A Study to Test Whether Survodutide Helps Women Who Are Living With Overweight or Obesity and Are Going Through or Have Finished Menopause, to Lose Weight

    Verwachte primaire afronding: 26 jul 2028600 deelnemersSponsor: Boehringer IngelheimNCT07850050

  4. Fase 3Afgerond

    SYNCHRONIZE-CVOT(opent de bron in een nieuw tabblad)

    A Study to Test the Effect of Survodutide (BI 456906) on Cardiovascular Safety in People With Overweight or Obesity (SYNCHRONIZE™ - CVOT)

    Primaire afronding: 1 jun 20265.531 deelnemersSponsor: Boehringer IngelheimNCT06077864

  5. Fase 3Afgerond

    SYNCHRONIZE-2(opent de bron in een nieuw tabblad)

    A Study to Test Whether Survodutide (BI 456906) Helps People Living With Overweight or Obesity Who Also Have Diabetes to Lose Weight

    Primaire afronding: 12 dec 2025755 deelnemersSponsor: Boehringer IngelheimNCT06066528

  6. Fase 3Afgerond

    SYNCHRONIZE-1(opent de bron in een nieuw tabblad)

    A Study to Test Whether Survodutide (BI 456906) Helps People Living With Overweight or Obesity Who do Not Have Diabetes to Lose Weight

    Primaire afronding: 2 dec 2025726 deelnemersSponsor: Boehringer IngelheimNCT06066515

  7. Fase 3Afgerond

    SYNCHRONIZE-MASLD(opent de bron in een nieuw tabblad)

    A Study to Test Whether Survodutide Helps People Living With Obesity or Overweight and With a Confirmed or Presumed Liver Disease Called Non-alcoholic Steatohepatitis (NASH) to Reduce Liver Fat and to Lose Weight (SYNCHRONIZE-MASLD)

    Primaire afronding: 9 okt 2025218 deelnemersSponsor: Boehringer IngelheimNCT06309992

Alle te volgen studies

Tijdlijn

  1. 2028

    1. SYNCHRONIZE-HERA
    2. Survodutide in type 2 diabetes
  2. 2027

    1. ARTIST-CKD
  3. 2026

    1. StudieresultaatSYNCHRONIZE-2: survodutide reduces weight in adults with type 2 diabetes
    2. RegelgevingWaarschuwingsbrieven van de FDA verwerpen etiketten 'alleen voor onderzoek' bij online verkoop van GLP-1-peptiden
    3. StudieresultaatFase 3-studie SYNCHRONIZE-1 met survodutide gepubliceerd: tot 16,6% gewichtsverlies na 76 weken
    4. SYNCHRONIZE-CVOT
  4. 2025

    1. SYNCHRONIZE-2
    2. SYNCHRONIZE-1
    3. SYNCHRONIZE-MASLD

Bronnen

  1. 01International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances: Proposed INN List 128(opent de bron in een nieuw tabblad) World Health Organization (WHO Drug Information), 2022
  2. 02Survodutide (D12898): sequence and structure entry(opent de bron in een nieuw tabblad) KEGG DRUG
  3. 03BI 456906: Discovery and preclinical pharmacology of a novel GCGR/GLP-1R dual agonist with robust anti-obesity efficacy(opent de bron in een nieuw tabblad) Molecular Metabolism, 2022
  4. 04Perspectives in weight control in diabetes: Survodutide(opent de bron in een nieuw tabblad) Diabetes Research and Clinical Practice, 2024
  5. 05Survodutide Once Weekly for the Treatment of Adults with Obesity (SYNCHRONIZE-1)(opent de bron in een nieuw tabblad) New England Journal of Medicine, 2026
  6. 06Survodutide in adults with obesity and metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (SYNCHRONIZE-MASLD)(opent de bron in een nieuw tabblad) Nature Medicine, 2026
  7. 07A Phase 2 Randomized Trial of Survodutide in MASH and Fibrosis(opent de bron in een nieuw tabblad) New England Journal of Medicine, 2024
  8. 08Glucagon and GLP-1 receptor dual agonist survodutide for obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled, dose-finding phase 2 trial(opent de bron in een nieuw tabblad) The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2024
  9. 09A study to test the effect of survodutide on cardiovascular safety in people with overweight or obesity (SYNCHRONIZE-CVOT, NCT06077864)(opent de bron in een nieuw tabblad) ClinicalTrials.gov, 2026
  10. 10LIVERAGE: a study to test whether survodutide helps people with MASH and moderate or advanced liver fibrosis (NCT06632444)(opent de bron in een nieuw tabblad) ClinicalTrials.gov, 2026
  11. 11Zealand Pharma announces financial results for the first half of 2026(opent de bron in een nieuw tabblad) Zealand Pharma via GlobeNewswire, 2026
  12. 12World Anti-Doping Code International Standard: Prohibited List 2026(opent de bron in een nieuw tabblad) World Anti-Doping Agency, 2025
  13. 13FDA's Concerns with Unapproved GLP-1 Drugs Used for Weight Loss(opent de bron in een nieuw tabblad) U.S. Food and Drug Administration, 2026
  14. 14Find medicine: centrally authorised medicines(opent de bron in een nieuw tabblad) European Medicines Agency, 2026
  15. 15MHRA Products: active substances beginning with S(opent de bron in een nieuw tabblad) Medicines and Healthcare products Regulatory Agency, 2026
  16. 16Australian Register of Therapeutic Goods (ARTG)(opent de bron in een nieuw tabblad) Therapeutic Goods Administration
  17. 17Drug Product Database online query(opent de bron in een nieuw tabblad) Health Canada
  1. In klinisch onderzoekAmycretinUnimoleculaire GLP-1- en amylinereceptoragonistGeen eenduidige sequentie68 Verboden door WADA
  2. Niet goedgekeurdAOD-9604Gemodificeerd groeihormoonfragment (onderzoekspeptide)16 Verboden door WADA
  3. In klinisch onderzoekCagrilintideLangwerkende amylineanaloog (agonist van amyline- en calcitoninereceptoren)37 Verboden door WADA
  4. GoedgekeurdDulaglutideGLP-1-receptoragonist (Fc-fusie-eiwit)31
  5. GoedgekeurdExenatideGLP-1-receptoragonist39

Educatieve informatie, geen medisch advies. Overleg met een bevoegde zorgverlener voordat je een geneesmiddel start, stopt of verandert.