Retatrutide

Trojni agonist receptorjev GIP, GLP-1 in glukagona

Status

V kliničnih preskušanjih

Nikjer ni odobren; Eli Lilly navaja, da njegov paket podatkov faze 3 zdaj podpira registracije za debelost, obstruktivno apnejo med spanjem in bolečine pri osteoartritisu kolena, vloga v ZDA pa je načrtovana za prvo četrtletje 2027.

Dokazi

Zmerni

Recenzirana preskušanja faze 2 in eno objavljeno preskušanje faze 3 (TRANSCEND-T2D-1) so pozitivna, ključne rezultate pri debelosti (program TRIUMPH) pa je doslej večinoma sporočilo podjetje.

V športu

WADAPrepovedano (WADA)

Prevedeno iz angleškega izvirnika, ki ostaja referenčna različica. Preberite v angleščini

Retatrutid je raziskovalni peptid podjetja Eli Lilly, ki se injicira enkrat na teden in aktivira receptorje GIP, GLP-1 in glukagona. V preskušanju faze 3 pri debelosti je po 80 tednih povzročil povprečno približno 28-odstotno izgubo telesne mase, vendar še nikjer ni odobren.

Zgradba

39 aminokislin
  1. aK17C20 fatty diacid via γGlu-OEG linker (albumin binding)

Pokažite na kroglico ali izberite verigo in uporabite puščične tipke, da se prikaže njeno ime. Izberite kemijsko skupino, da jo poudarite.

Zaporedje kot besedilo
H-Y-Aib-Q-G-T-F-T-S-D-Y-S-I-αMeL-L-D-K-K-A-Q-Aib-A-F-I-E-Y-L-L-E-G-G-P-S-S-G-A-P-P-P-S-NH2

Za kaj se uporablja

  • Debelost in prekomerna telesna masa (raziskovano)
  • Sladkorna bolezen tipa 2 (raziskovano)
  • Obstruktivna apneja med spanjem in bolečine pri osteoartritisu kolena ob debelosti (raziskovano)
  • Zamaščena bolezen jeter, povezana s presnovno disfunkcijo (raziskovano)
  • Kronična ledvična bolezen (raziskovano)

Kako deluje

Retatrutid v enem peptidu združuje delovanje treh hormonov. Aktivacija receptorjev GLP-1 in GIP zmanjša vnos kalorij in izboljša od glukoze odvisno sproščanje inzulina, aktivacija receptorja za glukagon pa je pri debelih miših povečala porabo energije in naj bi prispevala k izgubi telesne mase in maščobe v jetrih. Ostanki Aib in α-metil-levcina ga ščitijo pred encimsko razgradnjo, maščobna dikislina C20 pa se veže na albumin, kar mu daje razpolovni čas približno šest dni.

Kako močni so dokazi

ZmerniVsaj eno dobro randomizirano preskušanje ali skladna manjša preskušanja pri ljudeh.

V 48-tedenskem preskušanju faze 2 (338 odraslih z debelostjo) je odmerek 12 mg povzročil povprečno 24,2-odstotno izgubo telesne mase v primerjavi z 2,1 % s placebom, podštudija jeter pa je pokazala, da se je maščoba v jetrih po 24 tednih normalizirala pri 86 %. Lilly je sporočil, da so udeleženci preskušanja faze 3 TRIUMPH-1 z 12 mg po 80 tednih izgubili 28,3 % telesne mase v primerjavi z 2,2 % s placebom. TRANSCEND-T2D-1 (537 odraslih s sladkorno boleznijo tipa 2, Lancet 2026) je znižal HbA1c za 1,7 do 1,9 točke v primerjavi z 0,8 s placebom.

Tveganja in neželeni učinki

  • Slabost, driska, bruhanje in zaprtje, ki se z odmerkom povečujejo (slabost pri 42 % z 12 mg v primerjavi s 15 % s placebom v preskušanju TRIUMPH-1)
  • Prekinitev zdravljenja zaradi neželenih dogodkov pri 11,3 % z 12 mg v primerjavi s 4,9 % s placebom v preskušanju TRIUMPH-1
  • Od odmerka odvisno pospešenje srčnega utripa, z vrhom po približno 24 tednih v fazi 2
  • Podatki o dolgoročnih in srčno-žilnih izidih še niso na voljo
  • Ni odobren: izdelki, ki se prodajajo zunaj kliničnih preskušanj, niso regulirani, njihova identiteta, čistost, odmerek in sterilnost pa niso znani

Regulativni status

Noben regulativni organ ni odobril tega peptida za nobeno uporabo.

Status po državah

JurisdikcijaStatusVir
USZdružene države AmerikeNi zdravila z dovoljenjemVir 12
EUEvropska unijaNi zdravila z dovoljenjemVir 13
UKZdruženo kraljestvoNi zdravila z dovoljenjemVir 14
AUAvstralijaNi zdravila z dovoljenjemVir 15
CAKanadaNi zdravila z dovoljenjemVir 16
Ali ima zdravilo, ki ga vsebuje, dovoljenje za promet, preverjeno v evidencah vsakega regulativnega organa 1. okt. 2026.

Status vseh peptidov po državah

Preskušanja, vredna pozornosti: Retatrutide

  1. Faza 3Aktivno, brez vključevanja

    TRANSCEND-T2D-2(odpre vir v novem zavihku)

    Effect of Retatrutide Compared With Semaglutide in Adult Participants With Type 2 Diabetes and Inadequate Glycemic Control With Metformin With or Without SGLT2 Inhibitor (TRANSCEND-T2D-2)

    Primarni zaključek: 27. avg. 20261250 udeležencevNaročnik: Eli Lilly and CompanyNCT06260722

  2. Faza 3Aktivno, brez vključevanja

    TRIUMPH-5(odpre vir v novem zavihku)

    A Study of Retatrutide (LY3437943) Compared to Tirzepatide (LY3298176) in Adults Who Have Obesity

    Pričakovani primarni zaključek: november 2026800 udeležencevNaročnik: Eli Lilly and CompanyNCT06662383

  3. Faza 3Aktivno, brez vključevanja

    TRIUMPH-7(odpre vir v novem zavihku)

    A Study of Retatrutide (LY3437943) in Participants Who Have Obesity or Overweight and Chronic Low Back Pain

    Pričakovani primarni zaključek: september 2027586 udeležencevNaročnik: Eli Lilly and CompanyNCT07035093

  4. Faza 3Zaključeno

    TRIUMPH-2(odpre vir v novem zavihku)

    A Study of Retatrutide (LY3437943) in Participants With Type 2 Diabetes Mellitus Who Have Obesity or Overweight

    Primarni zaključek: 16. jun. 20261152 udeležencevNaročnik: Eli Lilly and CompanyNCT05929079

  5. Faza 3Zaključeno

    TRIUMPH-3(odpre vir v novem zavihku)

    A Study of Retatrutide (LY3437943) in Participants With Obesity and Cardiovascular Disease

    Primarni zaključek: 16. apr. 20261946 udeležencevNaročnik: Eli Lilly and CompanyNCT05882045

  6. Faza 3Zaključeno

    TRIUMPH-1(odpre vir v novem zavihku)

    A Study of Retatrutide (LY3437943) in Participants Who Have Obesity or Overweight

    Primarni zaključek: 6. apr. 20262335 udeležencevNaročnik: Eli Lilly and CompanyNCT05929066

  7. Faza 3Zaključeno

    TRANSCEND-T2D-1(odpre vir v novem zavihku)

    Effect of Retatrutide Compared With Placebo in Adult Participants With Type 2 Diabetes and Inadequate Glycemic Control With Diet and Exercise Alone (TRANSCEND-T2D-1)

    Primarni zaključek: 22. jan. 2026537 udeležencevNaročnik: Eli Lilly and CompanyNCT06354660

  8. Faza 3Zaključeno

    TRIUMPH-4(odpre vir v novem zavihku)

    A Study of Retatrutide (LY3437943) Once Weekly in Participants Who Have Obesity or Overweight and Osteoarthritis of the Knee

    Primarni zaključek: 14. nov. 2025445 udeležencevNaročnik: Eli Lilly and CompanyNCT05931367

Vsa preskušanja, vredna pozornosti

Časovnica

  1. 2027

    1. TRIUMPH-7
  2. 2026

    1. TRIUMPH-5
    2. Rezultat preskušanjaTRIUMPH-1 paper reports 25.0% weight loss with retatrutide at 80 weeks
    3. VarnostTGA finds undeclared semaglutide in counterfeit retatrutide after hospitalization
    4. TRANSCEND-T2D-2
    5. RegulativaFDA v opozorilnih pismih zavrača oznake 'samo za raziskovalno uporabo' pri spletni prodaji peptidov GLP-1
    6. RegulativaAvstralski regulator zasegel nezakonite peptide, ki naj bi jih prodajal vplivnež na družbenih omrežjih
    7. Rezultat preskušanjaRetatrutid uspešen v preskušanjih TRIUMPH-2 in TRIUMPH-3; Lilly načrtuje vlogo pri FDA leta 2027
    8. TRIUMPH-2
    9. Rezultat preskušanjaRetatrutid v svojem prvem preskušanju faze 3 pri sladkorni bolezni tipa 2 znižal HbA1c za do 1,94 %
    10. Rezultat preskušanjaRetatrutid TRIUMPH-1: povprečno 28,3-odstotna izguba telesne mase po 80 tednih z najvišjim odmerkom
    11. TRIUMPH-3
Prikaži 7 starejših dogodkov
  1. 2026

    1. VarnostAvstralska TGA opozarja na hude reakcije na neodobrene peptide za injiciranje
    2. VarnostHealth Canada svari pred injiciranjem peptidov, kupljenih na spletu, in navaja zasežene izdelke
    3. TRIUMPH-1
    4. TRANSCEND-T2D-1
  2. 2025

    1. Rezultat preskušanjaPrvo preskušanje faze 3 z retatrutidom: 28,7-odstotna izguba telesne mase in manj bolečin v kolenu
    2. TRIUMPH-4
    3. RegulativaBritanski regulator izvedel racijo v prvi nezakoniti tovarni peresnikov za hujšanje in zasegel peresnike z retatrutidom

Članki o Retatrutide

Viri

  1. 01International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances: Proposed INN List 128(odpre vir v novem zavihku) World Health Organization (WHO Drug Information), 2022
  2. 02Retatrutide (D12430): sequence and structure entry(odpre vir v novem zavihku) KEGG DRUG
  3. 03Triple-Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity: A Phase 2 Trial(odpre vir v novem zavihku) New England Journal of Medicine, 2023
  4. 04Triple hormone receptor agonist retatrutide for metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease(odpre vir v novem zavihku) Nature Medicine, 2024
  5. 05LY3437943, a novel triple GIP, GLP-1, and glucagon receptor agonist in people with type 2 diabetes: a phase 1b trial(odpre vir v novem zavihku) The Lancet, 2022
  6. 06LY3437943, a novel triple glucagon, GIP, and GLP-1 receptor agonist for glycemic control and weight loss: from discovery to clinical proof of concept(odpre vir v novem zavihku) Cell Metabolism, 2022
  7. 07Efficacy and safety of retatrutide in people with type 2 diabetes and inadequate glycaemic control with diet and exercise (TRANSCEND-T2D-1)(odpre vir v novem zavihku) The Lancet, 2026
  8. 08Rationale, design and baseline characteristics of the TRANSCEND-CKD trial of retatrutide(odpre vir v novem zavihku) Nephrology Dialysis Transplantation, 2026
  9. 09Lilly's triple agonist, retatrutide, delivered powerful weight loss in pivotal Phase 3 obesity trial (TRIUMPH-1)(odpre vir v novem zavihku) Eli Lilly and Company via PR Newswire, 2026
  10. 10Lilly reports second-quarter 2026 financial results (Form 8-K)(odpre vir v novem zavihku) U.S. Securities and Exchange Commission (EDGAR), 2026
  11. 11World Anti-Doping Code International Standard: Prohibited List 2026(odpre vir v novem zavihku) World Anti-Doping Agency, 2025
  12. 12FDA's Concerns with Unapproved GLP-1 Drugs Used for Weight Loss(odpre vir v novem zavihku) U.S. Food and Drug Administration, 2026
  13. 13Find medicine: centrally authorised medicines(odpre vir v novem zavihku) European Medicines Agency, 2026
  14. 14No summer shortcut for safe weight loss(odpre vir v novem zavihku) Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (GOV.UK), 2026
  15. 15Understanding your responsibilities when importing, compounding and supplying unapproved peptide products(odpre vir v novem zavihku) Therapeutic Goods Administration, 2026
  16. 16Think twice before injecting peptides bought online: unauthorized products can seriously harm you(odpre vir v novem zavihku) Health Canada, 2026
  1. V kliničnih preskušanjihAmycretinEnomolekulski agonist receptorjev GLP-1 in amilinaNi enotnega zaporedja68 Prepovedano (WADA)
  2. Ni odobrenoAOD-9604Spremenjen fragment rastnega hormona (raziskovalni peptid)16 Prepovedano (WADA)
  3. V kliničnih preskušanjihCagrilintideDolgodelujoči analog amilina (agonist receptorjev za amilin in kalcitonin)37 Prepovedano (WADA)
  4. OdobrenoDulaglutideAgonist receptorja GLP-1 (fuzijska beljakovina s fragmentom Fc)31
  5. OdobrenoExenatideAgonist receptorja GLP-139

Izobraževalne informacije, ne zdravniški nasvet. Preden začnete jemati, prenehate jemati ali spremenite katero koli zdravilo, se posvetujte z zdravnikom z licenco.