Amycretin
Unimolekylær agonist for GLP-1- og amylinreceptorer
Status
I kliniske forsøg
Ikke godkendt nogen steder og endnu ikke indsendt til godkendelse; Novo Nordisk startede fase 3-programmet AMAZE inden for fedme i 2026 (AMAZE 1 begyndte i februar 2026) og planlægger fase 3-forsøg i type 2-diabetes.
Evidens
Moderat
Randomiserede fase 1b/2a- og fase 2-forsøg (Lancet 2025 og 2026) viser betydelige fald i vægt og HbA1c; resultater fra fase 3 foreligger endnu ikke.
I sport
WADAForbudt (WADA)
Oversat fra den engelske original, som fortsat er referenceversionen. Læs på engelsk
Amycretin (INN zenagamtid) er et forsøgspeptid fra Novo Nordisk, der som ét enkelt peptid aktiverer både GLP-1- og amylinreceptorer. Det er afprøvet som ugentlig injektion og daglig tablet mod fedme og type 2-diabetes og gik i fase 3-forsøg i 2026.
Struktur
68 aminosyrerIngen enkelt sekvens at tegne
WHO's INN-liste 133 beskriver zenagamtid som et amideret peptid på 68 aminosyrer: en GLP-1(7-37)-variant (Aib i position 2, Glu i 16, Arg i 20 og 28, Lys i 31) forbundet via en glycinlinker med en disulfidfri, calcitoninbaseret amylinreceptoragonist-sekvens (aminosyre 36-68), med en C18-disyre via γGlu-2xOEG på Lys31. Amylinsegmentets sekvens er ikke offentliggjort i tekstform, så aminosyrerne er ikke angivet.
Hvad det bruges til
- Fedme og overvægt (undersøgt)
- Type 2-diabetes (undersøgt)
Sådan virker det
Amycretin forbinder en GLP-1-receptoragonist-sekvens med en amylinreceptoragonist-sekvens i ét molekyle, så ét enkelt lægemiddel påvirker begge de appetitsignalveje, som CagriSema rammer med to lægemidler. I celleforsøg aktiverede det GLP-1-, amylin- og calcitoninreceptorer, og hos rotter med fedme reducerede det energiindtaget med omkring halvdelen. En Aib-aminosyre beskytter GLP-1-delen mod DPP-4, og en C18-fedtdisyre på lysinet i enden af GLP-1-segmentet binder til albumin, hvilket understøtter ugentlig injektion.
Hvor stærk evidensen er
Moderat
I et fase 1b/2a-forsøg (Lancet 2025; 125 voksne med overvægt eller fedme) gav ugentlige injektioner gennemsnitlige vægtændringer på -22,0 % med 20 mg og -24,3 % med 60 mg efter 36 uger mod +1,9 % og -1,1 % med placebo, selvom mange deltagere udgik. Et første forsøg i mennesker afprøvede en daglig tablet. I et 36 uger langt fase 2-forsøg med 262 voksne med type 2-diabetes (Lancet 2026) sænkede ugentlige injektioner HbA1c med op til 1,7 procentpoint og kropsvægten med op til 14,6 % ved 40 mg mod 2,1 % med placebo.
Risici og bivirkninger
- Mave-tarm-bivirkninger (kvalme, opkastning, forstoppelse, diarré) er almindelige og dosisafhængige, oftest lette til moderate
- Højt frafald i tidlige forsøg, så tolerabiliteten ved høje doser er usikker
- Langtidssikkerhed og kardiovaskulære udfald kendes endnu ikke
- Ikke godkendt: produkter, der sælges uden for kliniske forsøg, er uregulerede med ukendt identitet, renhed, dosis og sterilitet
Regulatorisk status
Status efter land
| Jurisdiktion | Status | Kilde |
|---|---|---|
| USUSA | Intet godkendt lægemiddel | Kilde 11 |
| EUDen Europæiske Union | Intet godkendt lægemiddel | Kilde 12 |
| UKStorbritannien | Intet godkendt lægemiddel | Kilde 13 |
| AUAustralien | Intet godkendt lægemiddel | Kilde 14 |
| CACanada | Intet godkendt lægemiddel | Kilde 15 |
Forsøg med Amycretin at følge
AMAZE 9(åbner kilden i en ny fane)
AMAZE 9: A Research Study Investigating How Well Zenagamtide Tablets Help People With Excess Body Weight Lose Weight
AMAZE 3(åbner kilden i en ny fane)
AMAZE 3: A Research Study Investigating How Well the Medicine NNC0487-0111 Helps People With Excess Body Weight and Obstructive Sleep Apnoea Not Treated With Positive Airway Pressure Lose Weight and Improve Sleep Apnoea
AMBITION 7(åbner kilden i en ny fane)
AMBITION 7: A Research Study Investigating How Well Zenagamtide Lowers Blood Sugar and Body Weight Compared to Insulin Glargine in People With Type 2 Diabetes and Increased Risk of Diseases That Affect the Heart and Blood Vessels Treated With 1-3 Other Diabetes Medications
AMAZE 2(åbner kilden i en ny fane)
AMAZE 2: A Research Study Investigating How Well the Medicine NNC0487-0111 Helps People With Excess Body Weight and Type 2 Diabetes Lose Weight
AMAZE 5(åbner kilden i en ny fane)
A Research Study Investigating How Well the Medicine NNC0487-0111 Helps People With Excess Body Weight and Knee Osteoarthritis Lose Weight and Reduce Pain
AMAZE 7(åbner kilden i en ny fane)
A Research Study Investigating How Well the Medicine Zenagamtide Helps People With Excess Body Weight Lose Weight Compared to Semaglutide
AMAZE 8(åbner kilden i en ny fane)
AMAZE 8: A Research Study Investigating How Well the Medicine NNC0487-0111 Compared to Semaglutide Helps People With Excess Body Weight and Type 2 Diabetes Lose Weight
Amycretin in type 2 diabetes(åbner kilden i en ny fane)
A Research Study Comparing How Well Different Doses of the Medicine NNC0487-0111 Lower Blood Sugar in People With Type 2 Diabetes
Tidslinje
Kilder
- 01International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances: Proposed INN List 133(åbner kilden i en ny fane)
- 02The effect of amycretin, a unimolecular GLP-1 and amylin receptor agonist, on body weight and metabolic dysfunction in mice and rats(åbner kilden i en ny fane)
- 03Amycretin, a novel, unimolecular GLP-1 and amylin receptor agonist administered subcutaneously: results from a phase 1b/2a randomised controlled study(åbner kilden i en ny fane)
- 04Safety, tolerability, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of the first-in-class GLP-1 and amylin receptor agonist, amycretin: a first-in-human phase 1 trial(åbner kilden i en ny fane)
- 05Efficacy and safety of once-weekly subcutaneous zenagamtide in type 2 diabetes: a phase 2 trial(åbner kilden i en ny fane)
- 06Efficacy and safety of once-daily oral zenagamtide in adults with type 2 diabetes: a phase 2 trial(åbner kilden i en ny fane)
- 07AMAZE 1: A research study investigating how well NNC0487-0111 helps people with excess body weight lose weight (NCT07339423)(åbner kilden i en ny fane)
- 08Novo Nordisk's investigational zenagamtide shows significant A1C reductions with up to 14.6% weight loss in adults with type 2 diabetes (ADA 2026)(åbner kilden i en ny fane)
- 09Novo Nordisk financial report for the first six months of 2026 (Form 6-K)(åbner kilden i en ny fane)
- 10World Anti-Doping Code International Standard: Prohibited List 2026(åbner kilden i en ny fane)
- 11Drugs@FDA: FDA-Approved Drugs(åbner kilden i en ny fane)
- 12Find medicine: centrally authorised medicines(åbner kilden i en ny fane)
- 13MHRA Products: active substances beginning with A(åbner kilden i en ny fane)
- 14Australian Register of Therapeutic Goods (ARTG)(åbner kilden i en ny fane)
- 15Drug Product Database online query(åbner kilden i en ny fane)
Information til oplysning, ikke medicinsk rådgivning. Tal med en autoriseret sundhedsperson, før du starter, stopper eller ændrer et lægemiddel.