Mazdutide
Double agoniste des récepteurs du glucagon et du GLP-1 (analogue de l’oxyntomoduline)
Statut
Autorisé ailleurs
Autorisé en Chine par la NMPA pour le contrôle du poids au long cours (juin 2025) et dans le diabète de type 2 (septembre 2025), commercialisé par Innovent Biologics sous licence d’Eli Lilly ; il n’est autorisé ni par la FDA ni par l’EMA.
Niveau de preuve
Élevé
Plusieurs grands essais randomisés de phase 3 (GLORY-1, DREAMS-1, DREAMS-2) soutiennent ses usages autorisés, bien que tous aient inclus des adultes chinois.
Traduit de l’original anglais, qui reste la version de référence. Lire en anglais
Le mazdutide est un peptide injecté une fois par semaine, calqué sur l’hormone intestinale oxyntomoduline, qui active à la fois les récepteurs du glucagon et ceux du GLP-1. Il a été autorisé pour la première fois en Chine en 2025 pour le contrôle du poids au long cours et dans le diabète de type 2, mais il n’est autorisé ni aux États-Unis ni dans l’UE.
Structure
34 acides aminés- aK20C20 fatty diacid via γGlu-2xOEG linker (albumin binding)
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Séquence en texte
H-H-Aib-Q-G-T-F-T-S-D-Y-S-K-Y-L-D-E-K-K-A-K-E-F-V-E-W-L-L-E-G-G-P-S-S-G-NH2
À quoi il sert
- Contrôle du poids au long cours chez l’adulte, en Chine (autorisé)
- Diabète de type 2, contrôle glycémique, en Chine (autorisé)
- Stéatose hépatique, apnée obstructive du sommeil et trouble de l’usage de l’alcool (étudié)
Mode d’action
Le mazdutide est un analogue de l’oxyntomoduline : comme cette hormone intestinale naturelle, il active à la fois les récepteurs du GLP-1 et ceux du glucagon. L’activité GLP-1 réduit l’appétit et améliore le contrôle de la glycémie, tandis que l’activité glucagon, comme avec l’oxyntomoduline, augmenterait la dépense énergétique ; dans GLORY-1, le mazdutide a aussi réduit la graisse du foie. Un résidu Aib en position 2 résiste à la dégradation enzymatique, et un diacide gras en C20 fixé sur la Lys20 se lie à l’albumine, ce qui permet une administration hebdomadaire.
Solidité des preuves
Élevé
GLORY-1 (NEJM 2025 ; 610 adultes chinois en surpoids ou obèses) a montré des variations moyennes de poids à 48 semaines de -11,0 % (4 mg) et -14,0 % (6 mg) contre +0,3 % sous placebo, avec des arrêts pour événements indésirables de 0,5 % à 1,5 %. Dans le diabète de type 2, DREAMS-2 (731 participants, Nature 2026) a montré que les deux doses abaissaient davantage l’HbA1c et le poids que le dulaglutide 1,5 mg à 28 semaines, et DREAMS-1 a montré un bénéfice par rapport au placebo. Tous les essais de phase 3 menés jusqu’ici ont inclus des adultes chinois.
Risques et effets indésirables
- La diarrhée, les nausées et les vomissements sont les effets indésirables les plus fréquents, le plus souvent légers à modérés
- Les données de sécurité à long terme et de résultats cliniques hors de Chine sont limitées
- Non autorisé aux États-Unis ni dans l’UE ; les produits qui y sont vendus comme peptides de recherche ne sont pas réglementés, et leur identité et leur pureté sont inconnues
Statut réglementaire
| Région | Année | Autorisé pour |
|---|---|---|
| CNNMPA | 2025 | Contrôle du poids au long cours chez l’adulte ayant un IMC de 28 ou plus, ou de 24 ou plus avec une affection liée au poids |
| CNNMPA | 2025 | Contrôle glycémique chez l’adulte atteint de diabète de type 2 |
Statut par pays
| Juridiction | Statut | Source |
|---|---|---|
| USÉtats-Unis | Aucun médicament autorisé | Source 10 |
| EUUnion européenne | Aucun médicament autorisé | Source 11 |
| UKRoyaume-Uni | Aucun médicament autorisé | Source 12 |
| AUAustralie | Aucun médicament autorisé | Source 13 |
| CACanada | Aucun médicament autorisé | Source 14 |
Essais sur Mazdutide à suivre
Mazdutide in MASH(ouvre la source dans un nouvel onglet)
A Study of IBI362 in Participants With Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis (MASH)
Mazdutide in hypertension(ouvre la source dans un nouvel onglet)
Efficacy and Safety of IBI362 in Hypertensive Patients With Overweight/Obesity
Mazdutide in heart failure(ouvre la source dans un nouvel onglet)
A Study of IBI362 in Subjects With HFpEF or HFmrEF Combined With Obesity
GLORY-3(ouvre la source dans un nouvel onglet)
A Study Comparing IBI362 vs Semaglutide in Chinese Overweight or Obese Adults With Metabolic Dysfunction-associated Fatty Liver Disease (MAFLD)
GLORY-OSA(ouvre la source dans un nouvel onglet)
A Study of IBI362 in Chinese Subjects With Obstructive Sleep Apnea and BMI≥28 kg/m2
GLORY-YOUNG(ouvre la source dans un nouvel onglet)
A Study of IBI362 in Chinese Adolescents With Obesity or Overweight
Mazdutide in alcohol use disorder(ouvre la source dans un nouvel onglet)
A Study to Evaluate Mazdutide Compared With Placebo in Participants With Alcohol Use Disorder
DREAMS-3(ouvre la source dans un nouvel onglet)
A Study Comparing IBI362 vs Semaglutide in Chinese Adults With Early Type 2 Diabetes and Obesity
Chronologie
2027
2026
- GLORY-3
- Mazdutide in heart failure
- RéglementationDes lettres de la FDA rejettent la mention « usage de recherche uniquement » sur les peptides GLP-1 vendus en ligne
- Mazdutide in hypertension
- Résultat d’essaiMazdutide, essai de phase 3 GLORY-2 dans JAMA : perte de poids moyenne de 16,65 % à 60 semaines
- Mazdutide in MASH
- Mazdutide in alcohol use disorder
2025
- DREAMS-3
- AutorisationLa Chine autorise le mazdutide, premier double agoniste du glucagon et du GLP-1 pour la perte de poids
- Autorisé, CN (NMPA)Contrôle du poids au long cours chez l’adulte ayant un IMC de 28 ou plus, ou de 24 ou plus avec une affection liée au poids
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2025
- Autorisé, CN (NMPA)Contrôle glycémique chez l’adulte atteint de diabète de type 2
Sources
- 01International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances: Proposed INN List 126(ouvre la source dans un nouvel onglet)
- 02Mazdutide (D12225): sequence and structure entry(ouvre la source dans un nouvel onglet)
- 03Mazdutide: First Approval(ouvre la source dans un nouvel onglet)
- 04BI 456906: Discovery and preclinical pharmacology of a novel GCGR/GLP-1R dual agonist (background on oxyntomodulin)(ouvre la source dans un nouvel onglet)
- 05Once-Weekly Mazdutide in Chinese Adults with Obesity or Overweight (GLORY-1)(ouvre la source dans un nouvel onglet)
- 06Mazdutide versus dulaglutide in Chinese adults with type 2 diabetes (DREAMS-2)(ouvre la source dans un nouvel onglet)
- 07Mazdutide versus placebo in Chinese adults with type 2 diabetes (DREAMS-1)(ouvre la source dans un nouvel onglet)
- 08Innovent announces mazdutide received approval from China's NMPA for chronic weight management(ouvre la source dans un nouvel onglet)
- 09Innovent announces mazdutide received approval from China's NMPA for glycemic control in adults with type 2 diabetes(ouvre la source dans un nouvel onglet)
- 10FDA's Concerns with Unapproved GLP-1 Drugs Used for Weight Loss(ouvre la source dans un nouvel onglet)
- 11Find medicine: centrally authorised medicines(ouvre la source dans un nouvel onglet)
- 12MHRA Products: active substances beginning with M(ouvre la source dans un nouvel onglet)
- 13Australian Register of Therapeutic Goods (ARTG)(ouvre la source dans un nouvel onglet)
- 14Drug Product Database online query(ouvre la source dans un nouvel onglet)
Information éducative, pas un avis médical. Parlez à un professionnel de santé qualifié avant de commencer, d’arrêter ou de modifier un médicament.