Mazdutide
Doppio agonista dei recettori del glucagone e del GLP-1 (analogo dell'ossintomodulina)
Stato
Approvato altrove
Approvata in Cina dalla NMPA per la gestione cronica del peso (giugno 2025) e per il diabete di tipo 2 (settembre 2025), commercializzata da Innovent Biologics su licenza di Eli Lilly; non è approvata dalla FDA né dall'EMA.
Evidenze
Solide
Diversi ampi studi randomizzati di fase 3 (GLORY-1, DREAMS-1, DREAMS-2) supportano i suoi usi approvati, anche se tutti hanno arruolato adulti cinesi.
Tradotto dall'originale inglese, che resta la versione di riferimento. Leggi in inglese
La mazdutide è un peptide iniettato una volta alla settimana, modellato sull'ormone intestinale ossintomodulina, che attiva sia i recettori del glucagone sia quelli del GLP-1. È stata approvata per la prima volta in Cina nel 2025 per la gestione cronica del peso e il diabete di tipo 2, ma non è approvata negli Stati Uniti né nell'UE.
Struttura
34 amminoacidi- aK20C20 fatty diacid via γGlu-2xOEG linker (albumin binding)
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Sequenza in formato testo
H-H-Aib-Q-G-T-F-T-S-D-Y-S-K-Y-L-D-E-K-K-A-K-E-F-V-E-W-L-L-E-G-G-P-S-S-G-NH2
A cosa serve
- Gestione cronica del peso negli adulti, Cina (approvato)
- Diabete di tipo 2, controllo glicemico, Cina (approvato)
- Steatosi epatica, apnea ostruttiva del sonno e disturbo da uso di alcol (studiato)
Come agisce
La mazdutide è un analogo dell'ossintomodulina: come questo ormone intestinale naturale, attiva sia i recettori del GLP-1 sia quelli del glucagone. L'attività sul GLP-1 riduce l'appetito e migliora il controllo della glicemia, mentre si ritiene che l'attività sul glucagone, come per l'ossintomodulina, aumenti il dispendio energetico; in GLORY-1 la mazdutide ha anche ridotto il grasso epatico. Un residuo di Aib in posizione 2 resiste alla degradazione enzimatica, e un diacido grasso C20 sulla Lys20 si lega all'albumina per consentire la somministrazione settimanale.
Quanto sono solide le evidenze
Solide
GLORY-1 (NEJM 2025; 610 adulti cinesi con sovrappeso od obesità) ha rilevato variazioni medie del peso a 48 settimane del -11,0% (4 mg) e del -14,0% (6 mg) rispetto al +0,3% con placebo, con interruzioni per eventi avversi dallo 0,5% all'1,5%. Nel diabete di tipo 2, DREAMS-2 (731 partecipanti, Nature 2026) ha rilevato che entrambe le dosi riducevano l'HbA1c e il peso più della dulaglutide 1,5 mg a 28 settimane, e DREAMS-1 ha mostrato un beneficio rispetto al placebo. Tutti gli studi di fase 3 condotti finora hanno arruolato adulti cinesi.
Rischi ed effetti indesiderati
- Diarrea, nausea e vomito sono gli effetti collaterali più comuni, per lo più da lievi a moderati
- I dati sulla sicurezza e sugli esiti a lungo termine al di fuori della Cina sono limitati
- Non approvata negli Stati Uniti né nell'UE; i prodotti venduti lì come peptidi per la ricerca non sono regolamentati, con identità e purezza sconosciute
Stato regolatorio
| Regione | Anno | Approvato per |
|---|---|---|
| CNNMPA | 2025 | Gestione cronica del peso negli adulti con BMI pari o superiore a 28, oppure pari o superiore a 24 in presenza di una condizione correlata al peso |
| CNNMPA | 2025 | Controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2 |
Stato per paese
| Giurisdizione | Stato | Fonte |
|---|---|---|
| USStati Uniti | Nessun medicinale autorizzato | Fonte 10 |
| EUUnione europea | Nessun medicinale autorizzato | Fonte 11 |
| UKRegno Unito | Nessun medicinale autorizzato | Fonte 12 |
| AUAustralia | Nessun medicinale autorizzato | Fonte 13 |
| CACanada | Nessun medicinale autorizzato | Fonte 14 |
Studi su Mazdutide da seguire
Mazdutide in MASH(apre la fonte in una nuova scheda)
A Study of IBI362 in Participants With Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis (MASH)
Mazdutide in hypertension(apre la fonte in una nuova scheda)
Efficacy and Safety of IBI362 in Hypertensive Patients With Overweight/Obesity
Mazdutide in heart failure(apre la fonte in una nuova scheda)
A Study of IBI362 in Subjects With HFpEF or HFmrEF Combined With Obesity
GLORY-3(apre la fonte in una nuova scheda)
A Study Comparing IBI362 vs Semaglutide in Chinese Overweight or Obese Adults With Metabolic Dysfunction-associated Fatty Liver Disease (MAFLD)
GLORY-OSA(apre la fonte in una nuova scheda)
A Study of IBI362 in Chinese Subjects With Obstructive Sleep Apnea and BMI≥28 kg/m2
GLORY-YOUNG(apre la fonte in una nuova scheda)
A Study of IBI362 in Chinese Adolescents With Obesity or Overweight
Mazdutide in alcohol use disorder(apre la fonte in una nuova scheda)
A Study to Evaluate Mazdutide Compared With Placebo in Participants With Alcohol Use Disorder
DREAMS-3(apre la fonte in una nuova scheda)
A Study Comparing IBI362 vs Semaglutide in Chinese Adults With Early Type 2 Diabetes and Obesity
Cronologia
2027
2026
- GLORY-3
- Mazdutide in heart failure
- RegolatorioLe lettere di avvertimento della FDA respingono le etichette 'solo per uso di ricerca' sui peptidi GLP-1 venduti online
- Mazdutide in hypertension
- Risultato di studioMazdutide, studio di fase 3 GLORY-2 su JAMA: perdita di peso media del 16,65% a 60 settimane
- Mazdutide in MASH
- Mazdutide in alcohol use disorder
2025
- DREAMS-3
- ApprovazioneLa Cina approva la mazdutide, primo doppio agonista del glucagone e del GLP-1 per la perdita di peso
- Approvato, CN (NMPA)Gestione cronica del peso negli adulti con BMI pari o superiore a 28, oppure pari o superiore a 24 in presenza di una condizione correlata al peso
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2025
- Approvato, CN (NMPA)Controllo glicemico negli adulti con diabete di tipo 2
Fonti
- 01International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances: Proposed INN List 126(apre la fonte in una nuova scheda)
- 02Mazdutide (D12225): sequence and structure entry(apre la fonte in una nuova scheda)
- 03Mazdutide: First Approval(apre la fonte in una nuova scheda)
- 04BI 456906: Discovery and preclinical pharmacology of a novel GCGR/GLP-1R dual agonist (background on oxyntomodulin)(apre la fonte in una nuova scheda)
- 05Once-Weekly Mazdutide in Chinese Adults with Obesity or Overweight (GLORY-1)(apre la fonte in una nuova scheda)
- 06Mazdutide versus dulaglutide in Chinese adults with type 2 diabetes (DREAMS-2)(apre la fonte in una nuova scheda)
- 07Mazdutide versus placebo in Chinese adults with type 2 diabetes (DREAMS-1)(apre la fonte in una nuova scheda)
- 08Innovent announces mazdutide received approval from China's NMPA for chronic weight management(apre la fonte in una nuova scheda)
- 09Innovent announces mazdutide received approval from China's NMPA for glycemic control in adults with type 2 diabetes(apre la fonte in una nuova scheda)
- 10FDA's Concerns with Unapproved GLP-1 Drugs Used for Weight Loss(apre la fonte in una nuova scheda)
- 11Find medicine: centrally authorised medicines(apre la fonte in una nuova scheda)
- 12MHRA Products: active substances beginning with M(apre la fonte in una nuova scheda)
- 13Australian Register of Therapeutic Goods (ARTG)(apre la fonte in una nuova scheda)
- 14Drug Product Database online query(apre la fonte in una nuova scheda)
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