Semax

Analoog van het ACTH(4-10)-fragment (van melanocortine afgeleid neuropeptide)

Status

Elders goedgekeurd

Geregistreerd als geneesmiddel in Rusland, waar het als neusdruppels wordt verkocht, maar niet goedgekeurd door de FDA of het EMA; FDA-medewerkers adviseerden in juli 2026 om semax niet aan de Amerikaanse 503A-lijst voor apotheekbereiding toe te voegen, en hoewel de adviescommissie met 8 tegen 5 de andere kant op stemde, is die stemming alleen een aanbeveling en is er geen regel uitgevaardigd.

Bewijs

Voorlopig

Het bewijs bij mensen bestaat vooral uit kleine Russische studies, waarvan de meeste alleen in het Russisch zijn gepubliceerd, en de FDA-beoordeling uit 2026 vond het bewijs onvoldoende voor de onderzochte toepassingen.

Vertaald uit het Engelse origineel, dat de referentieversie blijft. Lees het in het Engels

Een analoog van zeven aminozuren van een fragment van het hormoon ACTH, in Rusland geregistreerd als neusdruppels bij beroerte en problemen met de doorbloeding van de hersenen, en elders gebruikt als niet-goedgekeurde nootropische onderzoekschemicalie.

Structuur

7 aminozuren

Wijs een bolletje aan, of selecteer de keten en gebruik de pijltjestoetsen, om de naam te zien. Kies een chemische groep om die te markeren.

Sequentie als tekst
H-M-E-H-F-P-G-P-OH

Waarvoor het wordt gebruikt

  • Cerebrale ischemie en ischemisch herseninfarct, als geregistreerd neusproduct in Rusland (goedgekeurd)
  • Migraine en trigeminusneuralgie (onderzocht)
  • Cognitieve prestaties, aandacht en geheugen bij gezonde volwassenen (onderzocht)
  • Aandoeningen van de oogzenuw, ADHD, angst en depressie (geclaimd, onbewezen)

Hoe het werkt

Semax is een analoog van het ACTH(4-7)-fragment, gestabiliseerd door een Pro-Gly-Pro-staart. Anders dan volledig ACTH zet het niet aan tot de afgifte van cortisol. Bij knaagdieren bindt het aan specifieke plaatsen in de basale voorhersenen en verhoogt het de spiegels van brain-derived neurotrophic factor (BDNF) en de receptor daarvan, TrkB, en na een experimentele beroerte verschuift het de expressie van genen voor ontsteking, bloedvaten en neurotransmitters. Of iets hiervan na toediening via de neus in betekenisvolle mate in het menselijk brein gebeurt, is niet aangetoond.

Hoe sterk het bewijs is

VoorlopigKleine studies bij mensen, pilotstudies of observationele gegevens.

Het werk naar het mechanisme is grotendeels bij knaagdieren gedaan: Dolotov en collega's (2006) toonden specifieke binding en meer BDNF-eiwit in de basale voorhersenen van ratten na semax via de neus, en transcriptoomstudies melden een onderdrukte inductie van ontstekingsbevorderende genen na experimentele ischemie. Er bestaan Russische klinische studies bij beroerte, cognitieve achteruitgang en aandoeningen van de oogzenuw, maar die zijn grotendeels in het Russisch gepubliceerd. De FDA-beoordeling van juli 2026 liet die rapporten buiten beschouwing omdat er geen Engelse teksten beschikbaar waren, en concludeerde dat er onvoldoende bewijs voor werkzaamheid is bij cerebrale ischemie, migraine en trigeminusneuralgie; de adviescommissie stemde desondanks met 8 tegen 5 vóór toelating voor apotheekbereiding.

Risico's en bijwerkingen

  • Niet beoordeeld op veiligheid of kwaliteit door de FDA of het EMA, en het Russische bewijs is niet onafhankelijk gecontroleerd
  • De FDA signaleerde een risico op afweerreacties door peptideaggregatie en peptidegerelateerde onzuiverheden, vooral bij injecteerbare producten
  • Materiaal dat als onderzoekschemicalie wordt gekocht, is niet van farmaceutische kwaliteit en kan verschillen in identiteit, zuiverheid en steriliteit
  • De veiligheid op lange termijn bij mensen is niet onderzocht, ook niet bij kinderen en tijdens de zwangerschap
  • Niet bij naam genoemd op de WADA-verbodslijst van 2026, maar klasse S2 omvat ook stoffen die structureel of biologisch op corticotrofinen lijken, dus sporters die aan wedstrijden deelnemen moeten er niet van uitgaan dat het is toegestaan

Regulatoire status

Geregistreerd buiten de VS en de EU. We konden de registratiegegevens niet controleren aan de hand van een primaire bron, dus er worden er geen vermeld; de statustoelichting hierboven zegt wat bekend is.

Status per land

RechtsgebiedStatusBron
USVerenigde StatenGeen geregistreerd geneesmiddelBron 1
EUEuropese UnieGeen geregistreerd geneesmiddelBron 7
UKVerenigd KoninkrijkGeen geregistreerd geneesmiddelBron 8
AUAustraliëGeen geregistreerd geneesmiddelBron 9
CACanadaGeen geregistreerd geneesmiddelBron 10
Of er een geregistreerd geneesmiddel met dit peptide is, gecontroleerd in de registers van elke toezichthouder op 1 okt 2026.

Status van elk peptide per land

Tijdlijn

  1. 2026

    1. RegelgevingAdviseurs van de FDA steunen apotheekbereiding van semax en epitalon, wijzen DSIP nipt af
    2. RegelgevingFDA haalt BPC-157 en 11 andere peptiden van haar lijst met veiligheidsrisico's bij apotheekbereiding

Bronnen

  1. 01Semax: FDA Presentation Slides, Pharmacy Compounding Advisory Committee Meeting, July 24, 2026(opent de bron in een nieuw tabblad) US Food and Drug Administration, 2026
  2. 02Certain Bulk Drug Substances for Use in Compounding that May Present Significant Safety Risks(opent de bron in een nieuw tabblad) US Food and Drug Administration, 2026
  3. 03FDA advisory panel narrowly rejects compounding of one peptide, backs two others(opent de bron in een nieuw tabblad) STAT News, 2026
  4. 04Semax, an analogue of adrenocorticotropin (4-10), binds specifically and increases levels of brain-derived neurotrophic factor protein in rat basal forebrain(opent de bron in een nieuw tabblad) Journal of Neurochemistry (PubMed), 2006
  5. 05Development of Peptide Biopharmaceuticals in Russia(opent de bron in een nieuw tabblad) Pharmaceutics (PubMed Central), 2022
  6. 06Semax (ACTH (4-7), Pro-Gly-Pro), CID 9811102(opent de bron in een nieuw tabblad) PubChem, National Library of Medicine, 2026
  7. 07Find medicine: centrally authorised medicines(opent de bron in een nieuw tabblad) European Medicines Agency, 2026
  8. 08MHRA Products: active substances beginning with S(opent de bron in een nieuw tabblad) Medicines and Healthcare products Regulatory Agency, 2026
  9. 09Australian Register of Therapeutic Goods (ARTG)(opent de bron in een nieuw tabblad) Therapeutic Goods Administration
  10. 10Unauthorized injectable peptide drugs seized and sold by Canada Peptide may pose serious health risks(opent de bron in een nieuw tabblad) Health Canada, 2025
  1. Elders goedgekeurdCerebrolysinMengsel van peptiden met een laag molecuulgewicht en vrije aminozuren, afkomstig uit varkenshersenenGeen eenduidige sequentie·
  2. Niet goedgekeurdDelta sleep-inducing peptideNonapeptide met een onzekere fysiologische rol, eerst beschreven als slaapfactor9 Verboden door WADA
  3. Niet goedgekeurdDihexaVan angiotensine IV afgeleide dipeptide-mimeticum, beschreven als potentiator van hepatocytengroeifactor (HGF) en c-Met2 Verboden door WADA
  4. Elders goedgekeurdSelankHeptapeptide-analoog van tuftsine (peptide-anxiolyticum)7
  5. GoedgekeurdOxytocinOxytocinereceptoragonist (hormoon van de hypofyseachterkwab)9

Educatieve informatie, geen medisch advies. Overleg met een bevoegde zorgverlener voordat je een geneesmiddel start, stopt of verandert.