PEPTOKING
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Liraglutide

Agoniste du récepteur du GLP-1

Statut

Autorisé

Autorisé par la FDA et l’EMA dans le diabète de type 2 (Victoza, 2009 à 2010) et le contrôle du poids (Saxenda, 2014 à 2015), avec des génériques autorisés par la FDA depuis décembre 2024 ; le liraglutide injectable figure encore sur la liste des pénuries de médicaments de la FDA en septembre 2026, et Novo Nordisk arrête la commercialisation de Saxenda aux États-Unis en janvier 2027.

Niveau de preuve

Élevé

De grands essais randomisés soutiennent à la fois l’usage dans le diabète (programme LEAD, essai de morbi-mortalité LEADER) et dans le contrôle du poids (programme SCALE, essai chez l’adolescent).

Traduit de l’original anglais, qui reste la version de référence. Lire en anglais

Le liraglutide est un analogue du GLP-1 injecté une fois par jour, qui porte une chaîne latérale d’acide palmitique. Il est autorisé sous le nom de Victoza dans le diabète de type 2, y compris pour réduire le risque cardiovasculaire, et sous le nom de Saxenda, à dose plus élevée, pour le contrôle du poids au long cours chez l’adulte et l’enfant.

Structure

31 acides aminés
  1. aK20C16 fatty acid (palmitoyl) via γGlu spacer (albumin binding)

Pointez une perle, ou placez le focus sur la chaîne et utilisez les flèches du clavier, pour afficher son nom. Choisissez une chimie pour la mettre en évidence.

Séquence en texte
H-H-A-E-G-T-F-T-S-D-V-S-S-Y-L-E-G-Q-A-A-K-E-F-I-A-W-L-V-R-G-R-G-OH

À quoi il sert

  • Diabète de type 2 chez l’adulte et l’enfant de 10 ans et plus, contrôle glycémique (autorisé)
  • Réduction des événements cardiovasculaires majeurs dans le diabète de type 2 avec maladie cardiovasculaire (autorisé)
  • Contrôle du poids au long cours chez l’adulte et l’adolescent (autorisé)

Mode d’action

Le liraglutide partage 97 % de sa séquence avec le GLP-1 humain, avec une Arg à la place de la Lys34 et un acide palmitique à 16 carbones fixé par un espaceur acide glutamique sur la Lys26. Le GLP-1 natif ne dure que quelques minutes, mais le liraglutide s’auto-associe sous la peau, se lie aux protéines plasmatiques et résiste aux enzymes DPP-4 et NEP, ce qui lui donne une demi-vie d’environ 13 heures et permet une administration quotidienne. L’activation des récepteurs du GLP-1 augmente la sécrétion d’insuline dépendante du glucose, abaisse le glucagon et ralentit la vidange de l’estomac.

Solidité des preuves

ÉlevéPlusieurs grands essais contrôlés randomisés chez l’humain.

Dans LEADER (9 340 personnes atteintes de diabète de type 2 à haut risque cardiovasculaire), le liraglutide a réduit les événements cardiovasculaires majeurs par rapport au placebo (13,0 % contre 14,9 %) ainsi que les décès cardiovasculaires (4,7 % contre 6,0 %) sur une durée médiane de 3,8 ans. L’essai SCALE Obesity and Prediabetes (3 731 adultes) a montré une perte de poids moyenne de 8,4 kg avec 3,0 mg par jour contre 2,8 kg sous placebo à 56 semaines. Chez 251 adolescents atteints d’obésité, le liraglutide 3,0 mg a davantage réduit l’IMC que le placebo sur 56 semaines.

Risques et effets indésirables

  • Nausées, diarrhée, vomissements et constipation, surtout en début de traitement
  • Avertissement encadré : tumeurs des cellules C de la thyroïde chez les rongeurs ; contre-indiqué en cas d’antécédent personnel ou familial de cancer médullaire de la thyroïde ou de NEM 2
  • Pancréatite aiguë, maladies de la vésicule biliaire et insuffisance rénale aiguë due à la déshydratation
  • Hypoglycémie avec l’insuline ou les sulfamides hypoglycémiants, et accélération de la fréquence cardiaque
  • Risque d’inhalation pulmonaire pendant une anesthésie générale ou une sédation profonde

Posologie officielle

Notice : Victoza débute à 0,6 mg par jour pendant une semaine, puis 1,2 mg par jour (jusqu’à 1,8 mg), tandis que Saxenda débute à 0,6 mg par jour et augmente chaque semaine jusqu’à 3 mg par jour.

Résumé à partir des informations officielles de prescription. Ce n’est pas une recommandation : la posologie se décide avec un prescripteur.

Statut réglementaire

RégionAnnéeAutorisé pour
USFDA2010Diabète de type 2 (enfants de 10 ans et plus depuis 2019) ; réduction du risque cardiovasculaire ajoutée en 2017
USFDA2014Contrôle du poids au long cours (adolescents de 12 ans et plus depuis 2020)
EUEMA2009Diabète de type 2 chez l’adulte, l’adolescent et l’enfant de 10 ans et plus
EUEMA2015Contrôle du poids chez l’adulte, l’adolescent de 12 ans et plus et l’enfant de 6 à 11 ans

Statut par pays

JuridictionStatutSource
USÉtats-UnisMédicament autoriséSource 10
EUUnion européenneMédicament autoriséSource 7
UKRoyaume-UniMédicament autoriséSource 11
AUAustralieMédicament autoriséSource 12
CACanadaMédicament autoriséSource 13
Si un médicament contenant ce peptide est autorisé, vérifié dans les registres de chaque autorité le 1 oct. 2026.

Statut de chaque peptide par pays

Essais sur Liraglutide à suivre

  1. Phase 2Actif, sans recrutement

    INFLAM MOTION(ouvre la source dans un nouvel onglet)

    A Trial to Investigate the Safety and Efficacy of Intra-articular 4P004 Injection in Subjects With Knee Synovitis and Osteoarthritis

    Achèvement principal : 31 août 2026129 participantsPromoteur: 4Moving BiotechNCT07225829

  2. Phase 3Recrutement en cours

    Liraglutide for delirium after surgery(ouvre la source dans un nouvel onglet)

    Liraglutide in Preventing Delirium in Diabetic Elderly After Cardiac Surgery

    Achèvement principal prévu : 31 mars 2027260 participantsPromoteur: The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical SchoolNCT06361238

Tous les essais à suivre

Chronologie

  1. 2027

    1. Liraglutide for delirium after surgery

  2. 2026

    1. INFLAM MOTION
    2. RechercheL’American College of Physicians fait du sémaglutide et du tirzépatide les médicaments de première intention contre l’obésité
    3. RéglementationLa FDA propose d’interdire aux établissements de sous-traitance de préparer du sémaglutide et du tirzépatide
    4. SécuritéLe régulateur britannique renforce les mises en garde des GLP-1 sur les pancréatites sévères, nécrosantes et mortelles
    5. SécuritéLa FDA demande de retirer la mise en garde sur les idées suicidaires des notices des GLP-1 contre l’obésité

  3. 2025

    1. RéglementationL’OMS publie sa première ligne directrice sur les médicaments GLP-1 contre l’obésité, avec une recommandation conditionnelle
    2. RéglementationL’OMS ajoute le sémaglutide, le tirzépatide et d’autres médicaments GLP-1 à sa liste des médicaments essentiels
    3. MarchéLa FDA autorise le premier GLP-1 générique pour la perte de poids, une copie de Saxenda (liraglutide)
    4. RechercheUne étude chez des anciens combattants cartographie les bénéfices et les risques des GLP-1 sur 175 critères de santé

  4. 2024

    1. SécuritéLe comité de sécurité de l’EMA ne trouve aucun lien de causalité entre les médicaments GLP-1 et les idées suicidaires

  5. 2015

    1. Autorisé, EU (EMA)Contrôle du poids chez l’adulte, l’adolescent de 12 ans et plus et l’enfant de 6 à 11 ans
Afficher 3 événements plus anciens

  1. 2014

    1. Autorisé, US (FDA)Contrôle du poids au long cours (adolescents de 12 ans et plus depuis 2020)

  2. 2010

    1. Autorisé, US (FDA)Diabète de type 2 (enfants de 10 ans et plus depuis 2019) ; réduction du risque cardiovasculaire ajoutée en 2017

  3. 2009

    1. Autorisé, EU (EMA)Diabète de type 2 chez l’adulte, l’adolescent et l’enfant de 10 ans et plus

Sources

  1. 01Victoza (liraglutide) injection: prescribing information(ouvre la source dans un nouvel onglet) DailyMed, U.S. National Library of Medicine, 2025
  2. 02Saxenda (liraglutide) injection: prescribing information(ouvre la source dans un nouvel onglet) DailyMed, U.S. National Library of Medicine, 2026
  3. 03Liraglutide (D06404): sequence and structure entry(ouvre la source dans un nouvel onglet) KEGG DRUG
  4. 04Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes (LEADER)(ouvre la source dans un nouvel onglet) New England Journal of Medicine, 2016
  5. 05A Randomized, Controlled Trial of 3.0 mg of Liraglutide in Weight Management (SCALE)(ouvre la source dans un nouvel onglet) New England Journal of Medicine, 2015
  6. 06A Randomized, Controlled Trial of Liraglutide for Adolescents with Obesity(ouvre la source dans un nouvel onglet) New England Journal of Medicine, 2020
  7. 07Victoza: EPAR (European public assessment report)(ouvre la source dans un nouvel onglet) European Medicines Agency, 2026
  8. 08Saxenda: EPAR (European public assessment report)(ouvre la source dans un nouvel onglet) European Medicines Agency, 2026
  9. 09FDA drug shortages data: liraglutide injection (includes Saxenda discontinuation notice)(ouvre la source dans un nouvel onglet) U.S. Food and Drug Administration (openFDA), 2026
  10. 10Drugs@FDA: Victoza (NDA 022341) approval history(ouvre la source dans un nouvel onglet) U.S. Food and Drug Administration, 2026
  11. 11Saxenda 6 mg/ml solution for injection in pre-filled pen: Summary of Product Characteristics(ouvre la source dans un nouvel onglet) electronic medicines compendium (emc), 2025
  12. 12VICTOZA liraglutide (rys) 6mg/mL solution for injection pre-filled pen (153980)(ouvre la source dans un nouvel onglet) Therapeutic Goods Administration
  13. 13Drug Product Database: Victoza (DIN 02351064)(ouvre la source dans un nouvel onglet) Health Canada, 2026
  1. En essais cliniquesAmycretinAgoniste unimoléculaire des récepteurs du GLP-1 et de l’amylinePas de séquence unique68 Interdit par la WADA
  2. Non autoriséAOD-9604Fragment modifié de l’hormone de croissance (peptide de recherche)16 Interdit par la WADA
  3. En essais cliniquesCagrilintideAnalogue de l’amyline à action prolongée (agoniste des récepteurs de l’amyline et de la calcitonine)37 Interdit par la WADA
  4. AutoriséDulaglutideAgoniste du récepteur du GLP-1 (protéine de fusion Fc)31
  5. AutoriséExenatideAgoniste du récepteur du GLP-139

Information éducative, pas un avis médical. Parlez à un professionnel de santé qualifié avant de commencer, d’arrêter ou de modifier un médicament.