Semaglutide
GLP-1 viðtakaörvi
Staða
Samþykkt
Samþykkt af FDA og EMA sem vikulegar inndælingar og daglegar töflur við sykursýki af tegund 2 og til þyngdarstjórnunar, með viðbótarábendingum í Bandaríkjunum um að draga úr hjarta- og æðaáhættu og nýrnaáhættu og (með flýtisamþykki) við MASH með bandvefsmyndun; FDA lýsti því yfir 21. febrúar 2025 að skortinum í Bandaríkjunum væri lokið, sem batt enda á umburðarlyndi FDA gagnvart eftirlíkingum úr lyfjablöndun 22. apríl 2025 (503A apótek) og 22. maí 2025 (503B útvistunarstöðvar).
Styrkur gagna
Sterk gögn
Nokkrar stórar 3. stigs rannsóknaáætlanir með samanburði við lyfleysu (SUSTAIN, STEP, OASIS) og útkomurannsóknir (SUSTAIN-6, SELECT, FLOW, ESSENCE) styðja samþykkta notkun þess.
Þýtt úr enska frumtextanum, sem er áfram viðmiðunarútgáfan. Lesa á ensku
Semaglútíð er langvirk hliðstæða þarmahormónsins GLP-1, breytt með fitusýru. Það er samþykkt sem vikulegar inndælingar og daglegar töflur við sykursýki af tegund 2 og til þyngdarstjórnunar, og til að draga úr hættu á hjarta- og æðasjúkdómum, nýrnasjúkdómum og lifrarsjúkdómum í tilteknum hópum.
Bygging
31 amínósýra- aK20C18 fatty diacid via γGlu-2xOEG linker (albumin binding)
Bentu á perlu, eða settu fókus á keðjuna og notaðu örvatakkana, til að sjá heiti hennar. Veldu efnaflokk til að auðkenna hann.
Röð sem texti
H-H-Aib-E-G-T-F-T-S-D-V-S-S-Y-L-E-G-Q-A-A-K-E-F-I-A-W-L-V-R-G-R-G-OH
Til hvers það er notað
- Sykursýki af tegund 2, blóðsykursstjórnun (samþykkt)
- Langtímaþyngdarstjórnun hjá fullorðnum og unglingum 12 ára og eldri (samþykkt)
- Að draga úr alvarlegum hjarta- og æðatilvikum við sykursýki af tegund 2 eða við offitu með hjarta- og æðasjúkdóm (samþykkt)
- Að hægja á framgangi nýrnasjúkdóms við sykursýki af tegund 2 með langvinnan nýrnasjúkdóm (samþykkt)
- MASH með miðlungsmikilli til langt genginni bandvefsmyndun í lifur, flýtisamþykki í Bandaríkjunum (samþykkt)
Hvernig það virkar
Semaglútíð virkjar GLP-1 viðtakann. Í brisinu eykur þetta glúkósaháða insúlínlosun og lækkar glúkagon; í heilanum dregur það úr matarlyst og fæðuinntöku; það hægir einnig á magatæmingu. Tvær breytingar láta það endast í um viku: Aib amínósýra í stöðu 2 hindrar niðurbrot af völdum ensímsins DPP-4, og C18 fitutvísýra tengd við Lys20 binst albúmíni í blóði á afturkræfan hátt, sem hægir á brotthvarfi.
Hversu traust gögnin eru
Sterk gögn
STEP 1 (1.961 fullorðinn án sykursýki) sýndi 14,9% meðalþyngdartap eftir 68 vikur samanborið við 2,4% með lyfleysu. SELECT (17.604 fullorðnir með hjarta- og æðasjúkdóm og ofþyngd eða offitu) fækkaði alvarlegum hjarta- og æðatilvikum um 20% (6,5% á móti 8,0%). Við sykursýki af tegund 2 fækkaði SUSTAIN-6 hjarta- og æðatilvikum og FLOW dró úr alvarlegum nýrnatengdum útkomum um 24%. Í ESSENCE gekk fitulifrarbólga til baka hjá 62,9% samanborið við 34,3% með lyfleysu. OASIS 4 sýndi 13,6% þyngdartap eftir 64 vikur með 25 mg daglegri töflu samanborið við 2,2% með lyfleysu, og STEP UP studdi 7,2 mg vikulegan skammt.
Áhætta og aukaverkanir
- Ógleði, uppköst, niðurgangur og hægðatregða, einkum meðan skammtar eru auknir
- Rammaviðvörun: æxli í C-frumum skjaldkirtils hjá nagdýrum; frábending hjá þeim sem hafa persónulega sögu eða fjölskyldusögu um merggerðarkrabbamein í skjaldkirtli eða MEN 2
- Bráð brisbólga, gallblöðrusjúkdómur og bráður nýrnaskaði vegna vökvaskorts
- Blóðsykurslækkun samhliða insúlíni eða súlfónýlúrealyfjum, og fylgikvillar sjónukvilla af völdum sykursýki við sykursýki af tegund 2
- Hraðari hjartsláttur og hætta á ásvelgingu í lungu við svæfingu eða djúpa slævingu
Skömmtun samkvæmt lyfjaupplýsingum
Lyfjaupplýsingar (Wegovy stungulyf): byrjað er á 0,25 mg einu sinni í viku og aukið á 4 vikna fresti upp í venjulegan 2,4 mg vikulegan viðhaldsskammt, sem má hækka í hámark 7,2 mg ef þörf er á meira þyngdartapi; Ozempic og töflurnar fylgja öðrum skömmtunaráætlunum.
Staða hjá eftirlitsyfirvöldum
| Svæði | Ár | Samþykkt við |
|---|---|---|
| USFDA | 2017 | Sykursýki af tegund 2 (blóðsykursstjórnun); minnkun á hjarta- og æðaáhættu bætt við árið 2020 og minnkun á hættu vegna nýrnasjúkdóms árið 2025 |
| USFDA | 2019 | Sykursýki af tegund 2 sem dagleg tafla; minnkun á hjarta- og æðaáhættu bætt við árið 2025, og endurbætt tafla seld sem Ozempic töflur frá 2026 |
| USFDA | 2021 | Langtímaþyngdarstjórnun (fullorðnir, og unglingar 12 ára og eldri frá 2022); 25 mg dagleg tafla samþykkt í desember 2025 og 7,2 mg vikulegur skammtur (Wegovy HD) í mars 2026 |
| USFDA | 2024 | Að draga úr alvarlegum hjarta- og æðatilvikum hjá fullorðnum með staðfestan hjarta- og æðasjúkdóm og offitu eða ofþyngd |
| USFDA | 2025 | MASH án skorpulifrar með miðlungsmikilli til langt genginni bandvefsmyndun í lifur (flýtisamþykki) |
| EUEMA | 2018 | Sykursýki af tegund 2 |
| EUEMA | 2020 | Sykursýki af tegund 2 (tafla til inntöku) |
| EUEMA | 2022 | Þyngdarstjórnun hjá fullorðnum og unglingum 12 ára og eldri; töfluform til inntöku samþykkt árið 2026 |
Staða eftir löndum
| Lögsagnarsvæði | Staða | Heimild |
|---|---|---|
| USBandaríkin | Lyf með markaðsleyfi | Heimild 2 |
| EUEvrópusambandið | Lyf með markaðsleyfi | Heimild 13 |
| UKBretland | Lyf með markaðsleyfi | Heimild 17 |
| AUÁstralía | Lyf með markaðsleyfi | Heimild 18 |
| CAKanada | Lyf með markaðsleyfi | Heimild 19 |
Rannsóknir á Semaglutide til að fylgjast með
STEP Young(opnar heimildina í nýjum flipa)
A Research Study on How Well Semaglutide Helps Children and Teenagers With Excess Body Weight Lose Weight
TRANSCEND-T2D-2(opnar heimildina í nýjum flipa)
Effect of Retatrutide Compared With Semaglutide in Adult Participants With Type 2 Diabetes and Inadequate Glycemic Control With Metformin With or Without SGLT2 Inhibitor (TRANSCEND-T2D-2)
GLORY-3(opnar heimildina í nýjum flipa)
A Study Comparing IBI362 vs Semaglutide in Chinese Overweight or Obese Adults With Metabolic Dysfunction-associated Fatty Liver Disease (MAFLD)
REDEFINE 3(opnar heimildina í nýjum flipa)
REDEFINE 3: A Research Study to See the Effects of CagriSema in People Living With Diseases in the Heart and Blood Vessels
FOCUS(opnar heimildina í nýjum flipa)
A Research Study to Look at How Semaglutide Compared to Placebo Affects Diabetic Eye Disease in People With Type 2 Diabetes
AMAZE 7(opnar heimildina í nýjum flipa)
A Research Study Investigating How Well the Medicine Zenagamtide Helps People With Excess Body Weight Lose Weight Compared to Semaglutide
AMAZE 8(opnar heimildina í nýjum flipa)
AMAZE 8: A Research Study Investigating How Well the Medicine NNC0487-0111 Compared to Semaglutide Helps People With Excess Body Weight and Type 2 Diabetes Lose Weight
CagriSema vs tirzepatide in obesity(opnar heimildina í nýjum flipa)
A Research Study to See How Well CagriSema Compared to Tirzepatide Helps People With Obesity Lose Weight
REIMAGINE 2(opnar heimildina í nýjum flipa)
A Research Study to See How Well CagriSema Compared to Semaglutide, Cagrilintide and Placebo Lowers Blood Sugar and Body Weight in People With Type 2 Diabetes Treated With Metformin With or Without an SGLT2 Inhibitor
DREAMS-3(opnar heimildina í nýjum flipa)
A Study Comparing IBI362 vs Semaglutide in Chinese Adults With Early Type 2 Diabetes and Obesity
EVOKE(opnar heimildina í nýjum flipa)
A Research Study Investigating Semaglutide in People With Early Alzheimer's Disease (EVOKE)
EVOKE Plus(opnar heimildina í nýjum flipa)
A Research Study Investigating Semaglutide in People With Early Alzheimer's Disease (EVOKE Plus)
SEMALCO(opnar heimildina í nýjum flipa)
Does Semaglutide Reduce Alcohol Intake in Patients With Alcohol Use Disorder and Comorbid Obesity?
Tímalína
2028
2027
2026
- GLORY-3
- RannsóknirREMODEL: primary kidney MRI outcomes show no significant difference versus placebo
- RannsóknirSTEP UP exploratory analysis finds reduced liver fat with semaglutide
- EftirlitFDA segir að GLP-1 lyf úr lyfjablöndun með viðbættum vítamínum séu áfram eftirlíkingar af samþykktum lyfjum
- ÖryggiTGA finds undeclared semaglutide in counterfeit retatrutide after hospitalization
- EftirlitWADA heldur GLP-1 lyfjum utan bannlistans fyrir 2027 og heldur eftirliti áfram
- RannsóknirLeiðbeiningar ESC um hjartabilun styðja semaglútíð eða tirzepatíð við HFpEF með offitu
- EftirlitÁfrýjunardómstóll staðfestir ákvarðanir FDA um að skorti á tirzepatíði og semaglútíði sé lokið
Sýna 46 eldri atburði
2026
- TRANSCEND-T2D-2
- EftirlitViðvörunarbréf FDA hafna merkingunni 'eingöngu til rannsókna' á GLP-1 peptíðum sem seld eru á netinu
- RannsóknirYfirferð BMJ á 262 rannsóknum: semaglútíð eina offitulyfið sem tengist lægri dánartíðni
- MarkaðurMedicare GLP-1 Bridge hefst og greiðir offitulyf gegn 50 dala mánaðarlegri greiðsluþátttöku
- MarkaðurHealth Canada samþykkir fyrsta samheitalyfið af semaglútíði til þyngdartaps
- RannsóknirAmerican College of Physicians tilgreinir semaglútíð og tirzepatíð sem fyrsta val lyfja við offitu
- SamþykkiNefnd EMA mælir með Wegovy töflum til inntöku til þyngdarstjórnunar í ESB
- EftirlitFDA leggur til að útvistunarstöðvum verði bannað að blanda semaglútíð og tirzepatíð
- RannsóknirSemaglútíð fækkar dögum með mikilli drykkju í rannsókn á áfengisneysluröskun með offitu
- MarkaðurSamheitalyf af semaglútíði koma á markað á Indlandi daginn sem aðaleinkaleyfið rennur út
- SamþykkiFDA samþykkir Wegovy HD, 7,2 mg skammt af semaglútíði, samkvæmt áætlun um forgangsskírteini
- Niðurstaða rannsóknarCagriSema nær ekki markmiði um að vera ekki síðra en tirzepatíð í REDEFINE 4
- EftirlitFDA heitir hertum aðgerðum gegn GLP-1 lyfjum úr lyfjablöndun eftir að Hims markaðssetur semaglútíðtöflu
- ÖryggiBreska lyfjastofnunin herðir viðvaranir vegna GLP-1 lyfja um alvarlega brisbólgu, brisdrep og banvæna brisbólgu
- ÖryggiFDA biður framleiðendur að fjarlægja viðvörun um sjálfsvígshugsanir úr lyfjaupplýsingum GLP-1 lyfja til þyngdartaps
2025
- SamþykkiFDA samþykkir Wegovy töflu, fyrsta GLP-1 lyfið til inntöku við þyngdartapi
- CagriSema vs tirzepatide in obesity
- EftirlitWHO gefur út fyrstu leiðbeiningar sínar um GLP-1 lyf við offitu, með skilyrtum stuðningi
- Niðurstaða rannsóknarSemaglútíð hægir ekki á Alzheimerssjúkdómi í 3. stigs rannsóknunum evoke og evoke+
- REIMAGINE 2
- STEP Young
- DREAMS-3
- EVOKE
- EVOKE Plus
- EftirlitWHO setur semaglútíð, tirzepatíð og önnur GLP-1 lyf á lista sinn yfir nauðsynleg lyf
- SamþykkiFDA veitir Wegovy flýtisamþykki við MASH með miðlungsmikilli til langt genginni bandvefsmyndun
- SEMALCO
- ÖryggiEMA skráir NAION, skemmd á sjóntaug, sem mjög sjaldgæfa aukaverkun semaglútíðs
- ÖryggiFDA varar við fölsuðum Ozempic 1 mg pennum sem fundust í lyfjadreifikeðjunni í Bandaríkjunum
- MarkaðurNovo Nordisk opnar NovoCare Pharmacy sem selur Wegovy á 499 dali á mánuði til þeirra sem greiða sjálfir
- EftirlitFDA lýsir því yfir að skorti á semaglútíði sé lokið, sem bindur enda á umfangsmikla lyfjablöndun eftirlíkinga
- SamþykkiFDA samþykkir Ozempic til að hægja á nýrnasjúkdómi hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2
- RannsóknirRannsókn á fyrrverandi hermönnum kortleggur ávinning og áhættu GLP-1 lyfja fyrir 175 heilsufarsútkomur
- Samþykkt, US (FDA)MASH án skorpulifrar með miðlungsmikilli til langt genginni bandvefsmyndun í lifur (flýtisamþykki)
2024
- Niðurstaða rannsóknarCagriSema skilar 22,7% þyngdartapi í REDEFINE 1, undir 25% væntingum Novo
- Niðurstaða rannsóknarSURMOUNT-5: tirzepatíð hefur betur en semaglútíð í þyngdartapi í beinni samanburðarrannsókn
- ÖryggiFDA varar við ofskömmtun vegna skömmtunarmistaka með hettuglösum af semaglútíði úr lyfjablöndun
- ÖryggiÖryggisnefnd EMA finnur engin orsakatengsl milli GLP-1 lyfja og sjálfsvígshugsana
- SamþykkiFDA samþykkir Wegovy til að draga úr hættu á hjartaáfalli og heilablóðfalli hjá fullorðnum með offitu
- Samþykkt, US (FDA)Að draga úr alvarlegum hjarta- og æðatilvikum hjá fullorðnum með staðfestan hjarta- og æðasjúkdóm og offitu eða ofþyngd
2022
- Samþykkt, EU (EMA)Þyngdarstjórnun hjá fullorðnum og unglingum 12 ára og eldri; töfluform til inntöku samþykkt árið 2026
2021
- Samþykkt, US (FDA)Langtímaþyngdarstjórnun (fullorðnir, og unglingar 12 ára og eldri frá 2022); 25 mg dagleg tafla samþykkt í desember 2025 og 7,2 mg vikulegur skammtur (Wegovy HD) í mars 2026
2020
- Samþykkt, EU (EMA)Sykursýki af tegund 2 (tafla til inntöku)
2019
- Samþykkt, US (FDA)Sykursýki af tegund 2 sem dagleg tafla; minnkun á hjarta- og æðaáhættu bætt við árið 2025, og endurbætt tafla seld sem Ozempic töflur frá 2026
2018
- Samþykkt, EU (EMA)Sykursýki af tegund 2
2017
- Samþykkt, US (FDA)Sykursýki af tegund 2 (blóðsykursstjórnun); minnkun á hjarta- og æðaáhættu bætt við árið 2020 og minnkun á hættu vegna nýrnasjúkdóms árið 2025
Greinar um Semaglutide
Heimildir
- 01Wegovy (semaglutide) injection and tablets: prescribing information(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 02Ozempic (semaglutide) injection: prescribing information(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 03Rybelsus and Ozempic (semaglutide) tablets: prescribing information(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 04Semaglutide (D10025): sequence and structure entry(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 05Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1)(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 06Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes (SELECT)(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 07Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes (SUSTAIN-6)(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 08Effects of Semaglutide on Chronic Kidney Disease in Patients with Type 2 Diabetes (FLOW)(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 09Phase 3 Trial of Semaglutide in Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis (ESSENCE)(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 10Oral Semaglutide at a Dose of 25 mg in Adults with Overweight or Obesity (OASIS 4)(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 11Wegovy pill FDA approval (company announcement)(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 12FDA approves Novo Nordisk's new Wegovy HD injection(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 13Ozempic: EPAR (European public assessment report)(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 14Wegovy: EPAR (European public assessment report)(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 15Novo Nordisk financial report for the first six months of 2026 (Form 6-K)(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 16FDA clarifies policies for compounders as national GLP-1 supply begins to stabilize(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 17Ozempic 1 mg solution for injection in pre-filled pen: Summary of Product Characteristics(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 18OZEMPIC 0.25/0.5 mg semaglutide 1.34 mg/mL solution for injection pre-filled pen (308324)(opnar heimildina í nýjum flipa)
- 19Drug Product Database: Ozempic (DIN 02471469)(opnar heimildina í nýjum flipa)
Fræðsluefni, ekki læknisráðgjöf. Ræddu við lækni með starfsleyfi áður en þú byrjar, hættir eða breytir notkun á einhverju lyfi.